抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】結核性リンパ節炎(TBLN)診断に対する抗結核(TB)治療歴の影響は不明である。従って,本研究は,TBLNに用いられる組織学,微生物学および分子試験を含む診断法を評価することを目的とした。【方法】本研究において,TBLNを有する疑いのある患者と異なる抗TB治療背景を有する患者を登録した。すべてのサンプルを,組織学,Ziehl-Neelsen(ZN)染色,マイコバクテリア培養(培養),Xpert MTB/RIF(Xpert),リアルタイムPCR,および高分解能融解曲線PCR(HRM)によって同時に検査した。その後,異なる抗TB処理背景を有する試料に対するこれらの方法の性能を評価した。【結果】著者らの研究において,89人の患者は,TBLNを有する82人の患者と他の疾患を有する7人の患者を前向きに含んだ。Xpert,リアルタイムPCR,組織学,ZN染色,および培養の全体的感受性は,それぞれ86.6%,69.5%,58.5%,43.9%,および22.0%であった。抗TB治療歴は,培養の感受性に対して劇的な影響を示した(P-0.0001)。実際に,3か月以上持続した治療は,Xpertの感受性に影響した(P 0.05)。しかしながら,治療歴は,残りの試験の性能に影響を及ぼさなかった(P 0.05)。リファンピシン薬剤感受性試験(DST)に対して,抗TB治療は,培養DSTの成功率に対して有意な影響を示した(P=0.001)が,XpertおよびHRM試験のそれらには影響しなかった(P 0.05)。【結語】治療と同様に,試験は,偽陰性の結果を避けるために,再治療歴または1か月以上の治療を有するTBLN患者に対して考慮されるべきである。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】