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J-GLOBAL ID：201702215548285785   整理番号：17A1629495

経口抗凝固療法を必要とする経皮的冠動脈インターベンション患者における抗血栓療法の安全性と有効性:伝統的およびネットワークメタ分析【Powered by NICT】

Safety and efficacy of anti-thrombotic regimens in patients with percutaneous coronary intervention requiring oral anticoagulation: A traditional and network meta-analysis

著者 (10件)： Khan Safi U. (Guthrie Clinic/Robert Packer Hospital, Sayre, PA, USA) ,  Saleem Muhammad A. (Mercy Health, Janesville, WI, USA) ,  Abdullah Amirahwaty (Guthrie Clinic/Robert Packer Hospital, Sayre, PA, USA) ,  Ghimire Subash (Guthrie Clinic/Robert Packer Hospital, Sayre, PA, USA) ,  Lekkala Manidhar (Guthrie Clinic/Robert Packer Hospital, Sayre, PA, USA) ,  Rahman Hammad (Guthrie Clinic/Robert Packer Hospital, Sayre, PA, USA) ,  Lone Ahmad N. (Guthrie Clinic/Robert Packer Hospital, Sayre, PA, USA) ,  Kaluski Edo (Guthrie Clinic/Robert Packer Hospital, Sayre, PA, USA) ,  Kaluski Edo (Rutgers Medical School, Newark, NJ) ,  Kaluski Edo (The Commonwealth Medical College, Scranton, PA)
資料名： Cardiovascular Revascularization Medicine  (Cardiovascular Revascularization Medicine)
巻： 18  号： 7  ページ： 535-543  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2851A  ISSN： 1553-8389  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 以前の報告は,経口抗凝固療法(OAC)を必要とする,経皮的冠動脈インターベンション(PCI)患者に対する最適な治療戦略のためのコンセンサスを生成において一貫していなかった。はこのサブセットの患者での抗血栓療法の安全性と有効性を評価するための伝統的およびネットワークメタ分析を行った。30論文が開始2016年12月からMEDLINE,EMBASE,Cochrane Central Registerof対照臨床試験(中央)を用いた系統的レビューとメタ分析(PRISMA)のための好ましい報告事項を回収した。二重抗血小板療法(DAPT)は3剤療法(TT)またはOACおよび単独抗血小板薬(OAC+SAP)の組み合わせ[主要出血:(DAPT対OAC+SAP:オッズ比(OR),0.53;95%信頼区間(CrI),0.30 0.91)(DAPT vs TT: OR,0.45; 95% CrI,0.31 0.64)]と比較した場合,最も安全な治療法であることが分かった。三治療群の間での主要有害心血管イベント(MACE),心筋梗塞(MI),心血管(CV)または全生存,ステント血栓症または標的血管血行再建(TVR)の有意な差はなかった。TTは脳卒中還元(SUCRA, 69%)とそれに続くOAC+SAPとDAPTにより優れたランク付けした。伝統的な分析は,ランダム化データに対して調節されたときに,OAC+SAPは脳卒中(OR,0.74;95%信頼区間(CI),0.38 1.46;P=0.39)に関してTTと同等であったとMACEと総死亡率の有意な減少を示した。TTとOAC+SAPと比較した場合,DAPTは安全で等しく有効な治療法であることが分かった。しかしこの戦略は,高い血栓塞栓症リスク患者にかなりのリスクを持っている。この問題は脳卒中の高リスクから中間物及び中間物高出血傾向患者におけるTTの代替としてOAC+SAPを用いて遭遇する可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *経皮的冠動脈インターベンション ,  治療計画 ,  *患者 ,  信頼区間 ,  *メタ分析 ,  *治療法 ,  臨床試験 ,  心筋梗塞 ,  血栓塞栓症 ,  *安全性 ,  出血 ,  血小板凝集阻害薬 ,  脳卒中
準シソーラス用語： *抗血栓療法 ,  *経口抗凝固療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 二重抗血小板療法 ,  三剤併用療法 ,  経口抗凝固療法 ,  抗血小板剤

分類 (2件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (7件)： 経口抗凝固療法 ,  経皮的冠動脈インターベンション ,  患者 ,  抗血栓療法 ,  安全性 ,  有効性 ,  ネットワークメタ分析