文献

J-GLOBAL ID：201702215821147755   整理番号：17A1385064

PEGASUS TIMI54試験から前心筋梗塞結果を有する患者における長期チカグレロルの費用対効果【Powered by NICT】

Cost-Effectiveness of Long-Term Ticagrelor in Patients With Prior Myocardial Infarction Results From the PEGASUS-TIMI 54 Trial

著者 (16件)： Magnuson Elizabeth A. (Saint Luke’s Mid America Heart Institute, Kansas City, Missouri) ,  Magnuson Elizabeth A. (University of Missouri Kansas City, Kansas City, Missouri) ,  Li Haiyan (Saint Luke’s Mid America Heart Institute, Kansas City, Missouri) ,  Wang Kaijun (Saint Luke’s Mid America Heart Institute, Kansas City, Missouri) ,  Vilain Katherine (Saint Luke’s Mid America Heart Institute, Kansas City, Missouri) ,  Shafiq Ali (Saint Luke’s Mid America Heart Institute, Kansas City, Missouri) ,  Bonaca Marc P. (Thrombosis In Myocardial Infarction (TIMI) Study Group, Cardiovascular Division, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) ,  Bhatt Deepak L. (Thrombosis In Myocardial Infarction (TIMI) Study Group, Cardiovascular Division, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) ,  Cohen Marc (Cardiovascular Division, Department of Medicine, Newark Beth Israel Medical Center, Rutgers-New Jersey Medical School, Newark, New Jersey) ,  Steg Philippe Gabriel (French Alliance for Cardiovascular Trials, Departement Hospitalo-Universitaire Fibrosis, Inflammation, Remodeling, Hopital Bichat, Assistance Publique-Hopitaux de Pars, INSERM Unite 1148, Paris, France) ,  Steg Philippe Gabriel (Universite Paris-Diderot, Sorbonne Paris Cite, Paris, France) ,  Storey Robert F. (Department of Cardiovascular Science, University of Sheffield, Sheffield, United Kingdom) ,  Braunwald Eugene (Thrombosis In Myocardial Infarction (TIMI) Study Group, Cardiovascular Division, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) ,  Sabatine Marc S. (Thrombosis In Myocardial Infarction (TIMI) Study Group, Cardiovascular Division, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) ,  Cohen David J. (Saint Luke’s Mid America Heart Institute, Kansas City, Missouri) ,  Cohen David J. (University of Missouri Kansas City, Kansas City, Missouri)
資料名： Journal of the American College of Cardiology  (Journal of the American College of Cardiology)
巻： 70  号： 5  ページ： 527-538  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0559C  ISSN： 0735-1097  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 1~3年前に心筋梗塞(MI)患者では,チカグレロル+低用量アスピリン(ASA)による処理は低用量アスピリン単独と比較して,主要な出血のリスク増加で心血管(CV)死亡,MI,または脳卒中のリスクを低減する。前3年以内に以前のMI患者におけるチカグレロル+低用量ASAの費用対効果を評価した。PEGASUS TIMI54(アスピリンThrombolysisIn Myocardial Infarction54の背景患者偽薬と比較したチカグレロルを用いた前心臓発作患者における心血管イベントの予防)試験,単独ASAに21,162名の患者を無作為化し,チカグレロル60mgを1日2回+低用量ASA,やチカグレロル90mgを1日2回+低用量ASAと一緒に予期される経済的サブスタディを行った。医療資源利用データは中央値33カ月追跡調査で収集した。コストは米国ヘルスケアシステムの観点から評価した。生存,有用性,およびコストに関連するで試験データは寿命予測と組み合わせた食品医薬品局が承認した低チカグレロル療法(60mgを1日2回)の寿命費用対効果を評価することであった。入院コストはチカグレロル60mgとプラセボ(2,262対2,333;303~163差95%信頼区間;P=0.54)で類似していた;10.52の毎日のチカグレロル60mgコストの包含後,全コストはチカグレロル(10,016対2,333;95%CI:7,441~7,930,p<0.001)の方が高かった。試験質調整生存年数(QALY)は類似していた(2.28 vs. 2.27; p=0.34)。寿命ホライズンにわたり,チカグレロルは0.078のQALY利得と7,435の増分費用と関連し,得られた94,917/QALYの増分費用効果比(ICER)を得た。いくつかの高リスク群はより好ましいICERsを有し,以前のMI,多血管疾患,糖尿病,腎機能障害(全ての得られた70,000/QALYにICERs50,000),患者年齢<75歳(得られたICER=44,779/QALY)>1を有する患者,及び末梢動脈疾患(ICER=13,427/得られたQALY)患者を含んでいた。MI>1年前の既往歴を有する患者では,チカグレロル60mg+低用量ASAによる長期処理は費用対効果比現在のガイドラインに基づく中間値を示唆し得た。チカグレロルはいくつか認め高リスクサブタイプの患者のより高い値をもたらすように見える。([PEGASUS]アスピリンの背景患者偽薬と比較したチカグレロルを用いた前心臓発作患者における心血管イベント[例えば,死から心血管疾患,心臓発作,または脳卒中]の予防;NCT01225562)Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 追跡調査 ,  脳卒中 ,  アメリカ合衆国 ,  *心筋梗塞 ,  治療法 ,  病歴 ,  偽薬 ,  *患者 ,  糖尿病 ,  入院 ,  循環系
準シソーラス用語： 心血管イベント ,  低用量 ,  *費用対効果 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 費用対効果 ,  二重抗血小板療法 ,  心筋梗塞 ,  チカグレロル

分類 (1件)： 循環系の疾患  (GJ03000C)

物質索引 (1件)： チカグレロール

タイトルに関連する用語 (6件)： 試験 ,  心筋梗塞 ,  患者 ,  長期 ,  チカグレロル ,  費用対効果