文献

J-GLOBAL ID：201702215973957870   整理番号：17A0995115

非手術頚部神経根症に対する資源利用:外科医対選任による管理【Powered by NICT】

Resource utilization for non-operative cervical radiculopathy: Management by surgeons versus non-surgeons

著者 (9件)： Chung Sophie H. (Department of Orthopaedics and Rehabilitation, Yale School of Medicine, 800 Howard Avenue, New Haven, CT 06510, USA) ,  Bohl Daniel D. (Department of Orthopaedics and Rehabilitation, Yale School of Medicine, 800 Howard Avenue, New Haven, CT 06510, USA) ,  Paul Jonathan T. (Departments of Orthopaedic Surgery and Neurological Surgery, Thomas Jefferson University and The Rothman Institute, 925 Chestnut Street, 5th Floor, Philadelphia, PA 19107, USA) ,  Rihn Jeffrey A. (Departments of Orthopaedic Surgery and Neurological Surgery, Thomas Jefferson University and The Rothman Institute, 925 Chestnut Street, 5th Floor, Philadelphia, PA 19107, USA) ,  Harrop James S. (Departments of Orthopaedic Surgery and Neurological Surgery, Thomas Jefferson University and The Rothman Institute, 925 Chestnut Street, 5th Floor, Philadelphia, PA 19107, USA) ,  Ghogawala Zoher (Department of Neurosurgery, Lahey Hospital and Medical Center, 41 Mall Road, Burlington, MA 01805, USA) ,  Ghogawala Zoher (Department of Neurosurgery, Tufts University School of Medicine, Boston, MA 02111, USA) ,  Hilibrand Alan S. (Departments of Orthopaedic Surgery and Neurological Surgery, Thomas Jefferson University and The Rothman Institute, 925 Chestnut Street, 5th Floor, Philadelphia, PA 19107, USA) ,  Grauer Jonathan N. (Department of Orthopaedics and Rehabilitation, Yale School of Medicine, 800 Howard Avenue, New Haven, CT 06510, USA)
資料名： Clinical Neurology and Neurosurgery  (Clinical Neurology and Neurosurgery)
巻： 158  ページ： 98-102  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3387A  ISSN： 0303-8467  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 外科医対非外科医によって管理されているならば,頚部神経根症の保存的治療のための推定資源利用を比較した。頚椎研究会委託調査は全国脊椎手術会議外科医と非外科医で投与した,分類された。調査は自然治癒過程を追え管理頚部神経根症と「平均」のための資源利用と認識されたコストに関する疑問を検討した。資源利用と認識されたコストは,外科医と非外科医参加者間,研究実践を組み合わせた開業医と大学及び(又は)種々の混成群間で比較した。全部で125の会議参加者の101名が調査に参加した(回答率80.8%),その60%は,外科医)。非外科的ケアの外科医と非外科医推定値には差がなかった(3.3対4.2か月,P=0.071)。推定も研究(14.9対16.3,p<0.816)から理学療法訪問(10.5対10.5,p<0.983),頚部注入(1.4対1.7,p<0.272),カイロプラクティック訪問(3.1対3.7,p=0.583),または認識された日の推定数で異なるオフしなかった。同定された唯一の違いは,非手術治療を行いつつ内科医受診数の外科医の推定した非外科医推定値(3.2対4.0,p<0.018)よりも低いことが分かった。推定費用の観点から,外科医と非外科医は大部分が類似していた(差のみで患者あたり医師訪問の総費用に対する外科医の推定値は,非外科医推定値(382対579,p<0.007)よりも低いことを示した。6か月以内に手術を受けたことを患者の割合のための外科医の推定値は,非外科医推定(28.6%対18.8%,P=0.018)より高かった。同様に,2年以内に手術を受けたへの患者の割合のための外科医の推定した非外科医推定(37.8%対24.8%,P=0.013)より高かった。大学/ハイブリッドと開業集団資源利用推定とコストも比較し,有意差は,比較では見られなかった。さらに,非外科的ケアの持続時間,または6か月から二年以内に手術を受けた患者の割合の推定のためのこれらの群で有意差は認められなかった。これらのデータは,非外科医による外科医と管理された頚部神経根症患者は非手術試験中に全体的に類似資源利用率を有することを示唆した。これは非手術試験(外科医または非外科医)を開始するのにかかわらず設けるはほぼ同様であることを示唆した。外科医が患者は非手術試験後手術を受ける可能性が高いと考えられるが,これは患者紹介特異的に,外科医は非外科医はより重篤なまたは長い定在神経根症患者を管理するよりも可能性によるバイアスである可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 整形外科 ,  医師 ,  理学療法 ,  保存療法 ,  脳神経外科 ,  頚椎 ,  *外科学 ,  疼痛 ,  患者 ,  推定量 ,  継続時間
準シソーラス用語： *神経根障害 ,  有意差 ,  *外科医 ,  *頚椎症性神経根症 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 頸髄神経根炎 ,  調査 ,  非手術的管理 ,  コスト ,  手術 ,  痛み ,  整形外科 ,  脳神経外科

分類 (3件)： 医療用機器装置  (GA05020L) ,  臨床外科学一般  (GC07013T) ,  外科設備・装置  (GC07020F)

タイトルに関連する用語 (4件)： 手術 ,  頚部神経根症 ,  資源利用 ,  外科