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J-GLOBAL ID：201702216250309320   整理番号：17A1188540

膀胱切除と尿路変更術後の再移植と生存による尿管吻合部狭窄の治療【Powered by NICT】

Treatment of ureteral anastomotic strictures with reimplantation and survival after cystectomy and urinary diversion

著者 (21件)： Helfand Alexander M. (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Helfand Alexander M. (Dow Division of Health Services Research, Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Beach Rebekah (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Hadj-Moussa Miriam (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Krishnan Naveen (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Krishnan Naveen (Dow Division of Health Services Research, Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  He Chang (Dow Division of Health Services Research, Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Montgomery Jeffrey S. (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Montgomery Jeffrey S. (Comprehensive Cancer Center, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Morgan Todd M. (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Morgan Todd M. (Comprehensive Cancer Center, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Weizer Alon Z. (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Weizer Alon Z. (Comprehensive Cancer Center, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Hafez Khaled (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Hafez Khaled (Comprehensive Cancer Center, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Lee Cheryl T. (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Lee Cheryl T. (Comprehensive Cancer Center, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Stoffel John T. (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Skolarus Ted A. (Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Skolarus Ted A. (Dow Division of Health Services Research, Department of Urology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI) ,  Skolarus Ted A. (Center for Clinical Management Research, Veterans Affairs (VA) Health Services Research & Development Service, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI)
資料名： Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations  (Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations)
巻： 35  号： 1  ページ： 33.e1-33.e9  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3220A  ISSN： 1078-1439  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 長期腎機能および全生存率結果は,後の膀胱切除術と尿路変向術尿管吻合部狭窄(UAS)のための管理アプローチに応じて変動するか検討した。制度データベースを用いた良性UAS,膀胱切除術および尿路変更術患者の遡及的コホート研究を実施した。非手術的管理(腎ろう造設術管または尿管ステント)を受けた患者対尿管再移植を受ける患者間の狭窄,腎機能,腎損失率,生存率および全生存率までの時間を比較した。多変量Cox比例ハザードモデルは,再移植は全生存率と独立して関係したかどうかを決定するために用いた。は69名の患者で87UASを同定した。再移植は26人の患者(37.7%)で実施した,43名の患者(62.3%)は自然治癒過程を追え管理した。膀胱切除と狭窄診断の間の間隔は移植と非手術群(3.06 vs. 4.34mo, P=0.42)で類似していた。ベースラインと追跡クレアチニンレベル(+0.40 vs.+0.40mg/dl, P=0.72)と推算糸球体濾過量(25.0対18~0.9ml/分/1.73m~2P=0.66)間の差は群間で類似しており,腎損失(34.6% vs. 39.5%, P=0.68)の速度はが,死亡率は非手術群で有意に高かった。多変数調整後,全生存率は再移植(死のリスクに対する補正ハザード比[aHR]=0.32;95%CI:0.13 0.80)を受けたUAS患者間で有意に高いままであった。再移植は,改善された全生存ではなく非手術的管理と比較して改善された長期腎機能転帰と関連していた。非手術的UAS管理の非腎合併症は寿命減少に重要な役割を果たしている可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *尿管 ,  生存率 ,  データベース ,  *膀胱切除 ,  患者 ,  *尿路変更術 ,  *狭窄症 ,  膀胱腫瘍 ,  コホート研究 ,  *再移植 ,  死亡率
準シソーラス用語： 腎瘻造設 ,  全生存率 ,  腎機能 ,  *吻合部狭窄 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： ぼうこう癌 ,  Stricture ,  Reimplant ,  手術 ,  合併症 ,  Cystectomy

分類 (2件)： 腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G)

タイトルに関連する用語 (7件)： 膀胱切除 ,  尿路変更術 ,  再移植 ,  生存 ,  尿管 ,  吻合部狭窄 ,  治療