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J-GLOBAL ID：201702216502585072   整理番号：17A1684619

繊維気管支鏡肺胞洗浄と振動排痰治療による重症肺炎人工呼吸患者の治療効果の観察:286例の患者の前向き無作為対照研究【JST・京大機械翻訳】

Effect of bronchoalveolar lavage with fiberoptic bronchoscopy combined with vibration sputum drainage on mechanically ventilated patients with severe pneumonia: a prospective randomized controlled trial in 286 patients

著者 (7件)： Shi Zeya (湖南省人民医院護理部, 湖南長沙,410005) ,  Qin Yuelan (湖南省人民医院護理部, 湖南長沙,410005) ,  Zhu Yimin (湖南省人民医院護理部, 湖南長沙,410005) ,  Pan Xiaoji (湖南省人民医院護理部, 湖南長沙,410005) ,  Zhou Xu (湖南省人民医院護理部, 湖南長沙,410005) ,  Tan Yuting (湖南省人民医院護理部, 湖南長沙,410005) ,  Liu Yanhui (湖南省人民医院護理部, 湖南長沙,410005)
資料名： Zhonghua Weizhongbing Jijiu Yixue  (Zhonghua Weizhongbing Jijiu Yixue)
巻： 29  号： 1  ページ： 66-70  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2241A  ISSN： 2095-4352  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 【目的】重症肺炎の機械的換気(MV)患者における気管支ファイバースコープと気管支肺胞洗浄の併用による治療効果を調査する。方法:前向き無作為化対照臨床研究方法を用いて、2014年1月から2016年7月までの湖南省人民病院集中治療室(ICU)で治療した286例の重症肺炎MV患者を選択し、乱数表法により対照群と観察群に分け、各群143例とした。両群の患者はいずれも敏感な抗菌薬の抗感染、原発性疾患の治療及び温湿化治療を行った。対照群には気管支鏡による肺胞洗浄治療を行い、観察群には対照群の上に振動排痰治療を併用した。両群の患者の治療前後の呼吸機能指標、炎症指標及び治療効果と予後指標を比較した。結果:1)治療前の両群の呼吸機能の指標には明らかな差がなかった。治療の2時間後に各指標は明らかに改善され、観察群の酸素化指数(PaO2/FiO2)は対照群[mmHg(1 mmHg=0.133 kPa): 379.1±20.2対351.8±24.7]より明らかに高かった。動脈血の二酸化炭素分圧(PaCO2)と気道抵抗(Raw)は対照群[PaCO2(mmHg):36.5±5.8対45.3±6.9,Raw(cmH2O,1 cmH2O=0.098kPa):12.9±0.6対13.1±0.8,いずれもP<0.01]より明らかに低かった。2治療前の2群の炎症指標には明らかな差がなかった。治療の24時間後に,すべての指数は有意に減少した。観察群の白血球数(WBC)、カルシトニン(PCT)、C-反応性蛋白(CRP)は対照群より顕著に低下した(WBC(×109/L):8.2±1.7対12.8±3.7、PCT(μg/L):15.4±2.4対21.8±3.1、CRP(mg/L):37.1±6.1対67.2±7.2、いずれもP<0.01)。(3)対照群と比較して,観察群の総有効率は明らかに増加し(95.1%(136/143),87.4%(125/143)),喀痰量は明らかに増加した(mL:49.2±12.5対36.9±11.0)。MV時間とICU入院期間は明らかに短縮された(d:6.4±3.6対9.4±2.1,8.6±5.7対12.4±4.6,すべてP<0.01)。しかし、対照群と観察群の28日死亡率には統計学的有意差がなかった[2.8%(4/143)対2.1%(3/143)、P>0.05]。結論:単純な気管支肺胞洗浄と比較して、併用振動排痰による重症肺炎患者の治療は、呼吸機能を有効に改善し、炎症反応を軽減し、MV時間とICU入院時間を短縮し、治療効果を向上させ、患者の回復を促進することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 抗細菌薬 ,  病院 ,  *肺胞 ,  感染 ,  ICU【医療】 ,  *人工呼吸 ,  死亡率 ,  炎症 ,  *治療法 ,  タンパク質 ,  *患者
準シソーラス用語： 呼吸機能 ,  対照群 ,  *臨床効果 ,  *重症肺炎 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： Mechanical ventilation ,  Bronchoalveolar lavage with fiberoptic bronchoscopy ,  Vibration sputum drainage ,  Severe pneumonia

分類 (2件)： 呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  呼吸器の診断  (GI02000S)

タイトルに関連する用語 (13件)： 繊維 ,  気管支鏡 ,  肺胞 ,  洗浄 ,  排痰 ,  治療 ,  重症肺炎 ,  人工呼吸 ,  患者 ,  治療効果 ,  観察 ,  対照 ,  研究