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J-GLOBAL ID：201702216754199479   整理番号：17A1560306

抗生物質使用と保健施設発症クロストリジウム・ディフィシレ感染率に対する電子敗血症イニシアチブの影響【Powered by NICT】

Impact of an electronic sepsis initiative on antibiotic use and health care facility-onset Clostridium difficile infection rates

著者 (8件)： Hiensch Robert (Department of Medicine, Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY) ,  Poeran Jashvant (Institute for Healthcare Delivery Science, Department of Population Health Science and Policy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY) ,  Saunders-Hao Patricia (Department of Pharmacy, The Mount Sinai Hospital, New York, NY) ,  Adams Victoria (Department of Pharmacy, The Mount Sinai Hospital, New York, NY) ,  Powell Charles A. (Department of Medicine, Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY) ,  Glasser Allison (Office for Excellence in Patient Care, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY) ,  Mazumdar Madhu (Institute for Healthcare Delivery Science, Department of Population Health Science and Policy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY) ,  Patel Gopi (Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY)
資料名： American Journal of Infection Control  (American Journal of Infection Control)
巻： 45  号： 10  ページ： 1091-1100  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1148A  ISSN： 0196-6553  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 統合電子敗血症スクリーニングと治療プロトコルは,患者転帰を改善すると考えられているが,それらの予期せぬ結果知られていない。敗血症イニシアティブの導入は広域スペクトル抗生物質使用と保健施設開始(HCFO)Clostridium difficile感染(CDI)速度の増加と一致したかどうかを決定することを目的とした。4剤病棟(2011年6月-2014年7月)上の全ての成人入院患者を含む大きな,三次都市大学医療センターからの中断された時系列データを使用した。主な曝露は敗血症スクリーニングプログラムの実施した;主な成果は広域スペクトル抗生物質(敗血症イニシアチブのために設計されたオーダセットの一部である3を含む)とHCFO CDI速度の使用であった。セグメント化回帰は3時間セグメントにおける前(11か月),中(14か月),および敗血症イニシアチブの実施(12か月)後の比較結果を解析した。抗生物質使用とHFCO CDI速度は実装の周期とベースラインと比較して,実装後の期間に増加した;これらの増加した実装後の期間で最高であった(10,000患者日レベル変化,全体的な抗生物質使用の1,000患者日療法の50.4日と10.8HCFO CDIs;P<.05)。注目すべきことに,全体的な抗生物質使用の主な駆動源は敗血症ためセットに含まれていないものであった。電子敗血症スクリーニングと治療プロトコルの実行は増加した広域スペクトル抗生物質の使用とHCFO CDIsと一致した。これらのプロトコルがますます使用されているので,それらの意図しない結果のさらなる研究が必要である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： セグメンテーション ,  スクリーニング ,  成人 ,  治療法 ,  スペクトル ,  プロトコル ,  *Clostridium difficile ,  *抗生物質 ,  *感染 ,  *敗血症 ,  都市 ,  患者 ,  *細菌感染症
準シソーラス用語： 時系列データ ,  入院患者 ,  *抗生物質療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 抗生物質管理 ,  クロストリジウム・ディフィシレ感染 ,  Surviving Sepsis Campaign

分類 (2件)： システム・制御理論一般  (IA02010H) ,  人工知能  (JE08000Z)

タイトルに関連する用語 (7件)： 抗生物質使用 ,  保健施設 ,  発症 ,  クロストリジウム・ディフィシレ ,  感染率 ,  電子 ,  敗血症