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J-GLOBAL ID：201702218349767058   整理番号：17A1190945

脳転移のための定位放射線手術における処方等線量の選択:局所制御に対する意味【Powered by NICT】

Choosing a Prescription Isodose in Stereotactic Radiosurgery for Brain Metastases: Implications for Local Control

著者 (11件)： Romano Kara D. (Department of Radiation Oncology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Trifiletti Daniel M. (Department of Radiation Oncology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Garda Allison (Department of Radiation Oncology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Xu Zhiyuan (Department of Neurological Surgery, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Schlesinger David (Department of Radiation Oncology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Schlesinger David (Department of Neurological Surgery, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Watkins William T. (Department of Radiation Oncology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Neal Brian (Department of Radiation Oncology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Larner James M. (Department of Radiation Oncology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Sheehan Jason P. (Department of Radiation Oncology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA) ,  Sheehan Jason P. (Department of Neurological Surgery, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA)
資料名： World Neurosurgery  (World Neurosurgery)
巻： 98  ページ： 761-767.e1  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1144A  ISSN： 1878-8750  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 定位放射線手術(SRS)は最も脳転移のための限られた毒性と優れた局所制御(LC)を達成した。SRS線量処方変数はLCに影響した;ので,SRS後LCに処方等線量線(IDL)の影響を評価した。2004年から2014年までガンマナイフプラットフォームで治療した脳転移を有する患者の遡及的解析を行った。臨床,毒性,X線撮影,および線量測定データを収集した。Cox比例ハザード回帰は無増悪生存(PFS)を決定するために使用し,競合リスク分析は,LCの予測因子を決定するために用いた。374脳転移を有する134人の患者を8.7か月(範囲,0.2 64.8)の生存期間中央値で同定された。正中腫瘍最大寸法は8mm(範囲,2 62mm)であり,中央値縁線量は20Gy(範囲,5 24Gy)であり,12か月LC率は88.7%であった。多変量解析では,PFSはIDL(P=0.003)の増加と共に改善され,非A非小細胞肺癌組織学(P=0.001)と共に減少した。マージン線量,腫瘍の大きさ,共形性,および以前の全脳照射は,PFSに影響を及ぼす独立に失敗した。競合リスクとして死について調整した場合,LCの累積尤度は,より高いIDL(P=0.04)で改善した。SRS誘起X線および臨床毒性の率は低かった(それぞれ16.6%と1.5%)であり,IDLによって影響されなかった。著者らの結果は,脳転移に対するSRSは良好なLC,特に小さい腫瘍患者に対することをもたらすことを確認した。高い処方IDLへの線量送達はLCの小さいが測定可能な改善と関連していることを指摘した。この知見は,X線学的に明らかな腫瘤を超えて直ぐに高用量に関連付けることができた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 腫瘍 ,  X線検査 ,  リスク分析 ,  毒性 ,  中央値 ,  線量測定 ,  患者 ,  多変量解析 ,  *放射線量 ,  X線 ,  非小細胞肺癌
準シソーラス用語： 生存期間中央値 ,  予測因子 ,  *定位放射線手術 ,  *脳転移 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： キーワード脳転移 ,  等線量 ,  局所制御 ,  マージン線量 ,  ラジオサージェリー

分類 (2件)： 腫ようの放射線療法  (GE03034K) ,  神経系の腫よう  (GN04000V)

タイトルに関連する用語 (6件)： 脳転移 ,  定位放射線手術 ,  処方 ,  線量 ,  局所制御 ,  意味