中脳水道周囲灰白質の脳深部刺激はヒトにおける内因性オピオイドを放出する【Powered by NICT】

Sims-Williams Hugh; Sims-Williams Hugh; Matthews Julian C.; Talbot Peter S.; Love-Jones Sarah; Brooks Jonathan CW; Patel Nikunj K.; Pickering Anthony E.; Pickering Anthony E.

文献

J-GLOBAL ID：201702218508416269 整理番号：17A1508304

中脳水道周囲灰白質の脳深部刺激はヒトにおける内因性オピオイドを放出する【Powered by NICT】

Deep brain stimulation of the periaqueductal gray releases endogenous opioids in humans

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資料名：
巻： 146 ページ： 833-842 発行年： 2017年
JST資料番号： W3139A ISSN： 1053-8119 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

中脳水道周囲灰白質(PAG)の深部脳刺激(DBS)は重篤な難治性神経障害性疼痛の治療に使用されている。DBSは内因性オピオイドを放出する[~11C]ジプレノルフィン(DPN)ポジトロン放出断層撮影(PET)を用いてその鎮痛効果を発揮するという仮説を検証した。DBSから持続性鎮痛効果を得た求心路遮断疼痛(幻肢痛または麻酔Dolorosa(n=5))患者を対象とした。[~11C]DPNと[~十五零]水PET走査は連続セッションを行った;ない,そしてPAG刺激を示した。局所脳トレーサ分布と速度論を全脳と脳幹について定量化した。解析は統計的パラメトリックマッピング(SPM)を用いたボクセルに基づいて,興味のある脳幹領域内で行い,とう痛スコアと気分のDBS誘発改善と相関していた。脳解析は吻側背側PAGに位置する有効電極からのDBS後の尾側,背側PAGにおける還元された[~11C]DPN結合(15.5%減少)の単一クラスタを同定した。PAG内の血流の局所変化の証拠はなかった。相関は,DBSのPAG[~11C]DPN結合と鎮痛効果の変化または気分(POMS_SV)への影響は認められなかった。これらの被験者におけるDBSの鎮痛効果は,オピオイドきっ抗薬ナロキソン(400ug)の全身投与により変化しなかった。これらの知見は,PAGのDBSはこれらの神経因性疼痛患者の中脳内で限局的に内因性オピオイドペプチドを放出し実際にことを示したが,この放出が観測された鎮痛効果の原因であるかどうかの疑問を解決することはできない。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

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中枢神経系 , 神経の基礎医学

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