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J-GLOBAL ID:201702219134138062   整理番号:17A1547111

慢性防御性および神経内分泌機能不全は新しい心臓トロポニンTカットポイントを反映する:SABPA研究【Powered by NICT】

Chronic defensiveness and neuroendocrine dysfunction reflect a novel cardiac troponin T cut point: The SABPA study
著者 (10件):
資料名:
巻: 85  ページ: 20-27  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1251A  ISSN: 0306-4530  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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交感神経-副腎系の応答は,感情的ストレス時の先天性防御対処(DefS)機構として活性化される。これら交感神経-副腎応答は心臓トロポニンT(cTnT)増加を駆動するかどうかは知られていない。,cTnTと交感神経-副腎応答の間の関係を評価した。前向き二民族コホート,心房細動,心筋梗塞および脳卒中症例を除き,3年(342;45.6±9.0歳)に従った。血清高感度cTnTと曝露尺度[対処戦略指標,depression/Patient健康Questionnarie 9,24H BP,24時間心拍変動(H RV)および24時間尿中カテコールアミン]を得た。黒人は白人と比較して中程度の抑制(45% vs. 16%)と24H高血圧症(67% vs. 42%)有病率を示した。黒人における高血圧を予測する4.2ng/L ROC cTnTカットポイントは曝露測定[AUC0.68(95% CI 0.60 0.76);感度/特異性6370%;P≦0.001]に関連した2値転帰尺度として用いた。二つの民族から成るcTnT発生率は白人(5%),P=0.001と比較してcTnT回収黒人におけるより良い(9%)と類似していた(黒人=27%,白人=25%)。断面解析では,cTnT上昇は黒人におけるDefS[ORは1.08(95% CI 0.99 1.16);P=0.06];24時間BP[OR1.03 1.04(95% CI 1.01 1.08);P≦0.02]および抑制H RV[OR2.19(95% CI 1.09 4.41);P=0.03],白人ではなくに関連していた。3年間の追跡では,cTnT上昇を減衰尿ノルエピネフリン:黒人におけるクレアチニン比[OR1.46(95% CI 1.01 2.10);P=0.04]に関連していた。白人では,高血圧を予測する5.6ng/L cTnTのカットオフ値は,曝露尺度と関連しなかった。中枢神経制御システムは脳-心臓ストレス経路を例示した。cTnT上昇に関連した交感神経-副腎応答の脱感作は初期神経(H RV)とそれに続く神経内分泌機能障害(ノルエピネフリン:クレアチニン)で発生した。慢性防衛は,脱感作または生理的抑制を駆動し,黒人における新しい4.2ng/L cTnTカットポイントで虚血性心疾患リスクを反映している可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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循環系の疾患  ,  循環系疾患の薬物療法 

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