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J-GLOBAL ID：201702219756348426   整理番号：17A1963042

抗血栓療法管理における臨床的難問:デルファイコンセンサスパネル【Powered by NICT】

Clinical conundrums in antithrombotic therapy management: A Delphi Consensus panel

著者 (5件)： Colonna Paolo (Cardiology Department, Policlinico of Bari Hospital, Bari, Italy) ,  Andreotti Felicita (Department of Cardiovascular Medicine, Catholic University, Rome, Italy) ,  Ageno Walter (Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Insubria and Ospedale di Circolo, Varese, Italy) ,  Pengo Vittorio (Department of Cardiac, Thoracic, and Vascular Sciences, Padua University Hospital, Padua, Italy) ,  Marchionni Niccolo (Department of Clinical and Experimental Medicine and Division of General Cardiology, University of Florence and AOU Careggi, Florence, Italy)
資料名： International Journal of Cardiology  (International Journal of Cardiology)
巻： 249  ページ： 249-256  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1233A  ISSN： 0167-5273  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 抗凝固薬は,心房細動(AF)と静脈血栓塞栓症(VTE)患者の治療のためのほとんどの患者で脳卒中/全身塞栓症の予防に推奨される。が,調節駆動無作為化試験は,典型的には,例えば,重篤な出血,虚血性リスク,脆弱性または腎機能障害を含む極端な患者シナリオを除外,臨床診療においてそれらの一般的な発生にもかかわらず。このような症例の管理における不確実性は,治療法の可変性の高い程度をもたらした。コンセンサス会議またはパネルは洞察を提供し,現実の診療から臨床ガイドラインを分離するギャップを埋める助けとなるであろう。本研究では,挑戦的なAFとVTE患者の記述は,一般的または発散管理の領域を調べるために専門家の大パネルに供した。178イタリアAFとVTE専門家間の合意を得るために用いた修正デルファイ法。アンケートは,AFとVTE例における抗凝固療法の妥当性に送付し,CHA_2DS_2 VASc=1,合併冠動脈疾患,虚弱,高齢,転倒の危険性,出血性脳卒中,低リスク肺塞栓症を含む。ガイドラインの遵守を改善するための戦略についても検討した。すべての参加者がアンケートに記入した。意思決定は,臨床研究も担持されていない,または賛否両論結果により駆動されるコンセンサスは多く,全例ではなくに達し,いくつか議論されている話題(難問)に関する不確実性を残した。この大きなパネルの専門家のから適応は挑戦的なAFまたはVTE症例の管理を導くのに役立つ可能性がある。研究はコンセンサスには達しなかった場合の治療オプションに対処する必要である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  心房細動 ,  肺塞栓症 ,  脳卒中 ,  *パネル ,  冠動脈疾患 ,  ランダム化比較試験 ,  意思決定 ,  不確実性 ,  アンケート ,  抗凝固薬 ,  塞栓症 ,  抗凝固療法
準シソーラス用語： 静脈血栓塞栓症 ,  *抗血栓療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 心房細動 ,  静脈血栓塞栓症 ,  抗凝固療法 ,  第Xa因子阻害剤 ,  非ビタミンK拮抗薬の経口抗凝固剤 ,  コンセンサス会議 ,  デルファイ法

分類 (2件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (2件)： 抗血栓療法 ,  臨床