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J-GLOBAL ID:201702220077394678   整理番号:17A1132440

Amplatzer Amulet装置を用いた左心耳閉塞後の血栓形成【Powered by NICT】

Thrombus Formation After Left Atrial Appendage Occlusion With the Amplatzer Amulet Device
著者 (6件):
資料名:
巻:号:ページ: 71-75  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3088A  ISSN: 2405-500X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究では,理想的な処置後抗凝固領域を定義し,デバイス関連血栓の発生率を系統的に研究しようとした。左心耳閉塞(LAAo)は,心房細動の選別した患者における生涯経口抗凝固療法に代わるものである。Amplatzer Amuletシステムを用いたLAAo後24心房細動患者(年齢79±8歳;男性75%,CHA_2DS_2VASc[欝血性心不全,高血圧症,年齢≧75歳,糖尿病,以前の脳卒中または一過性虚血発作または血栓塞栓症,血管疾患,年齢6574年性]スコア:4.3±1.5,HAS-BLED[高血圧異常腎と肝機能,脳卒中,出血,不安定な国際標準化比,高齢者,薬物またはアルコール]スコア:3.6±0.8)を含んでいた。3か月間の二重抗血小板療法は症例の95.6%で処方した。経食道心エコー検査は平均11.0±8.2週の後のデバイス接着血栓(16.7%,23のn=4)の高い割合を同定した。血栓形成は,二重抗血小板治療(3 4)またはクロピドグレル単独療法(1 4)で起こった。血栓無しの患者と比較した場合,心エコーはデバイス関連血栓患者におけるLAA(3.0±1.0 vs. 1.3±1.1),より低いLAAピーク排出速度(17.5±5.0 cm/s vs. 48.3±21.1 cm/s),および減少した左心室機能(39±10% vs. 50±13%)内の自発的エコーコントラストグレードの高い程度を示した。全ての血栓は左上肺静脈リッジと閉鎖ディスクの間のLAA口のuntrabeculated領域,準最適LAA閉塞を示す内に観察された。デバイスと関係した血栓がAmplatzer Amulet装置(St.Jude Medical,ミネソタ州セント・ポール)LAAo後高頻度所見である。著者らの結果は,最適化されたポストLAAo抗凝固レジメン,改訂注入戦略,そしておそらく修正済み患者選択基準の必要性を強調する。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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循環系疾患の治療一般 
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