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J-GLOBAL ID：201702220393519088   整理番号：17A1207852

超早産児における脳室内出血の危険因子としての早産の原因:EPIPAGE2コホート研究の結果【Powered by NICT】

Leading causes of preterm delivery as risk factors for intraventricular hemorrhage in very preterm infants: results of the EPIPAGE 2 cohort study

著者 (17件)： Chevallier Marie (Grenoble Alps University, Centre national de la recherche scientifique, TIMC-IMAG, Unite mixte de recherche 5525 ThEMAS, and Neonatal Intensive Care Unit, Grenoble University Hospital, Grenoble, France) ,  Debillon Thierry (Grenoble Alps University, Centre national de la recherche scientifique, TIMC-IMAG, Unite mixte de recherche 5525 ThEMAS, and Neonatal Intensive Care Unit, Grenoble University Hospital, Grenoble, France) ,  Pierrat Veronique (Institut national de la sante de de la recherche medicale, U1153, Epidemiology and Statistics Sorbonne Paris Cite Center, Obstetrical, Perinatal and Pediatric Epidemiology Team, Maternite Port-Royal, Paris, France) ,  Pierrat Veronique (Neonatal Intensive Care Unit, Jeanne de Flandre Hospital, Lille, France) ,  Delorme Pierre (Institut national de la sante de de la recherche medicale, U1153, Epidemiology and Statistics Sorbonne Paris Cite Center, Obstetrical, Perinatal and Pediatric Epidemiology Team, Maternite Port-Royal, Paris, France) ,  Kayem Gilles (Institut national de la sante de de la recherche medicale, U1153, Epidemiology and Statistics Sorbonne Paris Cite Center, Obstetrical, Perinatal and Pediatric Epidemiology Team, Maternite Port-Royal, Paris, France) ,  Kayem Gilles (Department of Obstetrics and Gynecology, Trousseau Hospital, Assistance publique des hopitaux de Paris, Paris, France) ,  Kayem Gilles (Pierre et Marie Curie University, Paris, France) ,  Durox Melanie (Institut national de la sante de de la recherche medicale, U1153, Epidemiology and Statistics Sorbonne Paris Cite Center, Obstetrical, Perinatal and Pediatric Epidemiology Team, Maternite Port-Royal, Paris, France) ,  Goffinet Francois (Institut national de la sante de de la recherche medicale, U1153, Epidemiology and Statistics Sorbonne Paris Cite Center, Obstetrical, Perinatal and Pediatric Epidemiology Team, Maternite Port-Royal, Paris, France) ,  Goffinet Francois (Department of Obstetrics and Gynecology, DHU Risks and Pregnancy, Maternity Port-Royal Hospital, Cochin Assistance publique des hopitaux de Paris, Paris, France) ,  Goffinet Francois (Paris Descartes University France, Paris, France) ,  Marret Stephane (Region Inserm Team ERI 28, Neovasc, Normandie University, Rouen, France) ,  Marret Stephane (Neonatal Intensive Care Unit, Rouen University Hospital, Rouen, France) ,  Ancel Pierre Yves (Institut national de la sante de de la recherche medicale, U1153, Epidemiology and Statistics Sorbonne Paris Cite Center, Obstetrical, Perinatal and Pediatric Epidemiology Team, Maternite Port-Royal, Paris, France) ,  Ancel Pierre Yves (Paris Descartes University France, Paris, France) ,  Ancel Pierre Yves (Unite de recherche clinique-Centre d’investigation clinique P1419, Departement hospitalo-universitaire Risk in Pregnancy, Cochin Hotel-Dieu Hospital, Assistance publique des hopitaux de Paris, Paris, France)
資料名： American Journal of Obstetrics and Gynecology  (American Journal of Obstetrics and Gynecology)
巻： 216  号： 5  ページ： 518.e1-518.e12  発行年： 2017年 
JST資料番号： H0702A  ISSN： 0002-9378  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 脳室内出血は早産児における神経発達障害の主要な危険因子である。しかし,早産の原因となる妊娠合併症である脳室内出血に関連するかを調べた研究はほとんどない。妊娠22 31週の間の2011年のフランスで生まれた超早産児における早産と脳室内出血の主な原因との関連を検討した。研究は新生児集中治療室に入院し,少なくとも1頭蓋超音波評価を受けた国家EPIPAGE2コホート研究からの3495早産児を含んでいた。主要転帰はPapile分類に従って等級I-IV脳室内出血であった。多項ロジスティック回帰モデルは,脳室内出血のリスクと早期産の主要原因との関係:血管胎盤疾患,分離した子宮内発育遅延,常位胎盤早期剥離,早産,前期破水を研究し,関連する母体炎症性症候群の有無にかかわらずに使用した。グレードIV,III,IIおよびI脳室内出血の全体の頻度は3.8%(95%信頼区間3.2 4.5),3.3%(95%信頼区間,2.7 3.9),12.1%(95%信頼区間,11.0 13.3),及び17.0%(95%信頼区間,15.7 18.4)であった。妊娠年齢,出産前硫酸マグネシウム療法,母性単位におけるケアのレベル,出生前コルチコステロイド,と胸部圧迫の調整後,常位胎盤早期剥離後に生まれた乳児は胎盤血管疾患条件で生まれたものと比較してグレードIVとIII脳室内出血のより高いリスクを有し,4.3(95%信頼区間,1.1 17.0)と4.4(95%信頼区間,1.1 17.6)の調整されたオッズ比であった。同様に,同時炎症性症候群を伴った早期分娩はグレードIV脳室内出血(補正オッズ比3.4;95%信頼区間,1.1 10.2])のリスク増加と関連していた。膜の前期破水はリスクを有意に増加させなかった。早産と脳室内出血の原因との関係を急性酸素欠乏-虚血および/または炎症を含む特異的及び稀な例に限られていた。常位胎盤早期剥離の創発的性質は管理を最適化する試みに挑戦であろうが,早産間に提供された出生前ケアを改善することができた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *コホート研究 ,  乳児 ,  妊娠 ,  副腎皮質ホルモン ,  炎症 ,  胎盤 ,  治療法 ,  胎児成長遅滞 ,  *危険因子 ,  信頼区間 ,  妊娠合併症 ,  母親
準シソーラス用語： オッズ比 ,  *早産児 ,  *脳室内出血 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： キーワードコホート研究 ,  脳室内出血 ,  母体事象 ,  危険因子 ,  超早産児

分類 (3件)： 婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D) ,  婦人科・産科の臨床医学一般  (GS01030W) ,  神経系の疾患  (GN03000O)

タイトルに関連する用語 (7件)： 早産児 ,  脳室内出血 ,  危険因子 ,  早産 ,  原因 ,  コホート ,  研究