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J-GLOBAL ID：201702220597695341   整理番号：17A1119720

開腹治療における陰圧創傷療法によるenteroatmosphericろうの管理:多施設観察研究【Powered by NICT】

Management of enteroatmospheric fistula with negative pressure wound therapy in open abdomen treatment: a multicentre observational study

著者 (10件)： Bobkiewicz Adam (Department of General, Endocrinological Surgery and Gastroenterological Oncology, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland) ,  Walczak Dominik (Department of General Surgery, John Paul II Memorial Hospital, Belchatow, Poland) ,  Smolinski Szymon (Department of Thoracic Surgery, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland) ,  Kasprzyk Tomasz (Department of General, Vascular and Oncologic Surgery, Regional Specialistic Hospital, Slupsk, Poland) ,  Studniarek Adam (Department of General, Endocrinological Surgery and Gastroenterological Oncology, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland) ,  Borejsza-Wysocki Maciej (Department of General, Endocrinological Surgery and Gastroenterological Oncology, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland) ,  Ratajczak Andrzej (Department of General, Endocrinological Surgery and Gastroenterological Oncology, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland) ,  Marciniak Ryszard (Department of General, Endocrinological Surgery and Gastroenterological Oncology, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland) ,  Drews Michal (Department of General, Endocrinological Surgery and Gastroenterological Oncology, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland) ,  Banasiewicz Tomasz (Department of General, Endocrinological Surgery and Gastroenterological Oncology, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland)
資料名： International Wound Journal  (International Wound Journal)
巻： 14  号： 1  ページ： 255-264  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2624A  ISSN： 1742-4801  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： open abdomen(OA)治療におけるenteroatmosphericろう(EAF)の管理は挑戦と関連した高い死亡率であった。open abdomen管理における陰圧閉鎖療法(NPWT)の導入は,治癒過程と増加した自発的ろう孔閉鎖を有意に改善した。遡及的に,著者らは2004年から2014年の四医療機関においてNPWTを用いて治療された開放腹部管理で31enteroatmosphericフィステルの全患者16名を分析した。EAFは臨床検査に基づいて診断と画像診断によって確認され,低い(<200ml/日),中程度(200 500ml/日)及び高(>500ml/日)出力ろうに分類された。研究群は女性五例,男性11例526歳[標準偏差(SD)119]の平均年齢であった。開腹管理を実施したので,再手術の平均数は37であった(SD 22)。小腸に位置する24EAFであった四は結腸に位置していた。三患者では,EAFは吻合部で発生した。十三ろう孔は高出力瘻(516%)として低出力(419%),二の中等度として(65%)と16に分類された。全体の閉鎖率は613%であり,467日(SD 434)の平均時間であった。ろう孔閉鎖は達成されなかった(n=12)残りの患者では,突出した粘膜が存在した。陰圧閉鎖療法のサイクル解析,驚くべきことに,自然閉鎖速度は負圧の間欠的設定を用いた70%(10名中7名EAF)であることを見出し,一方連続圧力で治療した患者の群では,EAFの57%が自然閉鎖(21の12EAF)。NPWTドレッシングの平均数は9(標準偏差33;範囲4 16)であった。二名の患者では,NPWT中に出現した新しい瘻を観察した。三人の患者は多臓器不全の結果として治療中に死亡した。NPWTは高い自然閉鎖速度によって特性化安全で効率的な方法である。しかし,EAFの粘膜前突症患者における,自然閉鎖は達成するのは不可能であると思われる。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  男性 ,  *開腹術 ,  臨床検査 ,  死亡率 ,  粘膜 ,  医療施設 ,  安全性 ,  画像診断 ,  再手術 ,  *負圧 ,  創傷治癒 ,  女性 ,  小腸
準シソーラス用語： 陰圧閉鎖療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： Enteroatmosphericろう ,  開腹創 ,  負圧創傷治療 ,  開放腹部

分類 (2件)： 皮膚疾患の治療一般  (GF05010P) ,  外傷の治療  (GD02030K)

タイトルに関連する用語 (9件)： 開腹 ,  治療 ,  陰圧 ,  創傷 ,  療法 ,  ろう ,  施設 ,  観察 ,  研究