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J-GLOBAL ID：201702220624022201   整理番号：17A1717256

80歳代のためのオンまたはオフポンプ冠動脈バイパス移植術:患者27,623例を対象とする比較研究のメタ分析【Powered by NICT】

On- or off-pump coronary artery bypass grafting for octogenarians: A meta-analysis of comparative studies involving 27,623 patients

著者 (5件)： Khan Habib (Department of Cardiac Surgery, Harefield Hospital, London, United Kingdom) ,  Uzzaman Mohsin (Department of Cardiac Surgery, Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, United Kingdom) ,  Benedetto Umberto (Department of Cardiac Surgery, Bristol Heart Institute, Bristol, United Kingdom) ,  Butt Salman (Department of Cardiac Surgery, Kings College Hospital, London, United Kingdom) ,  Raja Shahzad G. (Department of Cardiac Surgery, Harefield Hospital, London, United Kingdom)
資料名： International Journal of Surgery  (International Journal of Surgery)
巻： 47  ページ： 42-51  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3326A  ISSN： 1743-9191  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 冠状動脈バイパス手術(CABG)は,80歳代に提供されるようになってきた。両とオフポンプCABGは単一施設研究による超高齢者のための効果的な外科的血行再建戦略として報告されている。しかし,他より一つの戦略80歳代の優位性の問題はこれらの研究の限られた試料サイズのために,未解決のままである。80歳代の患者におけるとオフポンプCABGの転帰を比較する研究のメタ分析は,問題を解決するために行った。関連記事を同定するためにMEDLINE,EMBASE,ScopusとWebof Scienceを用いて2016年9月による1966から実施した文献探索。関心の一次転帰は院内死亡率と脳卒中を含んでいた。関心の二次転帰は心房細動,急性腎不全,出血のための再手術,深部胸骨創傷感染,心筋梗塞,集中治療ユニット(ITU)期間と入院した。変量効果モデルは研究間不均一性を制御するために二成分と連続データの結果を計算した。試験間の不均一性はコクランQ値を用いて決定し,I~2不一致試験を用いて定量化した。すべてのp値は両側し,5%レベルを有意とした。十六遡及的研究(18,685オンポンプ患者と8938名のオフポンプ患者)は系統的レビューに含めた。院内死亡率(OR=0.64;95%CI=0.44~0.93;P=0.02),脳卒中率(プールされたOR=0.61;95%CI=0.48~0.76;p<0.001)と入院期間の長さ(プールされたWMD=0.29,95%CI=0.02 0.56;P=0.04)が,オフポンプ患者で有意に低かった。心房細動(p=0.36),急性腎不全(p=0.47),出血のための再手術(p=0.99),深部胸骨創傷感染(p=0.59),心筋梗塞(p=0.93),とITU滞在の長さ(p=0.27)は同等であった。オンポンプCABGと比較してオフポンプは,より低い院内死亡率,卒中率および入院期間の長さ他の有害転帰の類似した発生率とを有する80歳代に対する外科的心筋血管再生手術を提供する。優先80歳代にオフポンプCABGを提供するヘルスケア提供者に及ぼす減少した経済的負担に置き換えできるだろう。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 入院期間 ,  心筋梗塞 ,  心房細動 ,  *患者 ,  脳卒中 ,  超高齢者 ,  急性腎不全 ,  *心拍動下冠動脈バイパス ,  システマティックレビュー ,  *メタ分析 ,  再手術
準シソーラス用語： 発生率 ,  院内死亡率 ,  転帰 ,  CABG , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 冠状動脈バイパス手術 ,  オフポンプ冠動脈バイパス移植術 ,  心臓拍動 ,  心肺バイパス ,  80歳代

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (5件)： オフポンプ冠動脈バイパス ,  移植術 ,  患者 ,  研究 ,  メタ分析