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J-GLOBAL ID：201702220891022671   整理番号：17A1181406

外科医レベル比較品質性能レビューの実施前立腺全摘出術中の切除断端陽性率を改善する【Powered by NICT】

Implementation of a Surgeon-Level Comparative Quality Performance Review to Improve Positive Surgical Margin Rates during Radical Prostatectomy

著者 (18件)： Matulewicz Richard S. (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Matulewicz Richard S. (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Tosoian Jeffrey J. (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Tosoian Jeffrey J. (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Stimson C.J. (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Stimson C.J. (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Ross Ashley E. (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Ross Ashley E. (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Chappidi Meera (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Chappidi Meera (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Lotan Tamara L. (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Lotan Tamara L. (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Humphreys Elizabeth (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Humphreys Elizabeth (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Partin Alan W. (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Partin Alan W. (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland) ,  Schaeffer Edward M. (Department of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine (RSM, EMS), Chicago, Illinois) ,  Schaeffer Edward M. (The James Buchanan Brady Urological Institute, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland)
資料名： Journal of Urology  (Journal of Urology)
巻： 197  号： 5  ページ： 1245-1250  発行年： 2017年 
JST資料番号： B0074B  ISSN： 0022-5347  CODEN： JOURA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 価値に基づく支払の時代における成功は品質を改善するための健康システムの容量に依存するコストを制御する。比較品質性能レビューは手術結果の改善を駆動し,それによってコストを低減することができる。は外科的腫瘍学的品質の外科医レベルでの対策,根治的前立腺切除術時に切除断端陽性率を改善するための比較品質性能レビューの有効性を決定しようと考えた。2015年1月1日と2015年12月31日間の単一大量施設での連続した前立腺全摘除術後を行った八人の外科医を解析に含めた。ケースミックス,症例量とpT2根治的前立腺切除術の切除断端陽性率は1)自身の自己整合データ,2)彼らの同僚の非特定データと3)研究期間中に制度的集計データに比べて詳細個々の外科医は6か月毎に機密報告カードを提供した。断端陽性率は介入前後で比較した。階層的ロジスティック回帰分析は,陽性切除縁のオッズ,前立腺特異抗原レベルと全米総合癌ネットワークリスク群の調整に関する研究期間の関係を調べるために用いた。全体として,1,822(介入後1,392カ月齢以前と430)前立腺全摘除術後が研究の試験対象患者基準に適合することを行った。骨材部門調整切除断端陽性率は介入前と介入群で10.6%と7.4%であった。介入群で高リスク癌の補正後では,断端陽性(OR 0.64, 95% CI 0.43 0.97, p=0.03)に対する介入後状態の有意な保護相関があった。介入前期間中の骨材科速度より高い切除断端陽性率を持つすべての5名の外科医は介入後に改善を示した。比較品質性能レビューは外科医レベルで実行され,外科腫瘍学品質の客観的尺度の改善を促進することができる。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *品質 ,  前立腺特異抗原 ,  *前立腺 ,  患者 ,  *外科学
準シソーラス用語： ロジスティック回帰分析 ,  根治的前立腺摘除術 ,  腫瘍内科学 ,  健康 ,  摘出術 ,  *外科医 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 前立腺 ,  prostatectomy ,  切除のマージン ,  外科医 ,  品質向上

分類 (5件)： 公共建築,病院建築,社会福祉建築  (RB05020Z) ,  腫ようの治療一般  (GE03031L) ,  医療用機器装置  (GA05020L) ,  泌尿生殖器の疾患  (GM03000L) ,  外科設備・装置  (GC07020F)

タイトルに関連する用語 (6件)： 外科 ,  レビュー ,  実施 ,  前立腺 ,  摘出術 ,  切除断端陽性