文献

J-GLOBAL ID：201702221934742944   整理番号：17A1280728

脳卒中後の持続的嚥下機能障害患者の評価後に内視鏡下経皮的胃瘻造設術による治療効果の分析【JST・京大機械翻訳】

Efficiency analysis on percutaneous endoscopic gastrostomy for patients with persistent dysphagia after stroke

著者 (15件)： Jiang Yuelong (100730,北京医院 国家老年医学中心消化内科) ,  Li Peng (100050,首都医科大学附属北京友誼医院消化内科) ,  Li Wei (100050,首都医科大学附属北京友誼医院消化内科) ,  Jiang Yun (100730,北京医院 国家老年医学中心神経内科) ,  Liu Fang (100730,北京医院 国家老年医学中心神経内科) ,  Gang Rui (100730,北京医院 国家老年医学中心消化内科) ,  Zhao Li (100730,北京医院 国家老年医学中心消化内科) ,  Shi Jihua (100730,北京医院 国家老年医学中心消化内科) ,  Zhang Fan (100730,北京医院 国家老年医学中心消化内科) ,  Liu Jie (100730,北京医院 国家老年医学中心神経内科) ,  Wang Jiachao (100730,北京医院 国家老年医学中心神経内科) ,  Zhao Jinchen (024200,内蒙古赤峰市寧城県医院消化内科) ,  Gong Tao (100730,北京医院 国家老年医学中心神経内科) ,  Zhang Shutian (100050,首都医科大学附属北京友誼医院消化内科) ,  Xu Le (100730,北京医院 国家老年医学中心消化内科)
資料名： Zhonghua Laonian Yixue Zazhi  (Zhonghua Laonian Yixue Zazhi)
巻： 36  号： 3  ページ： 282-286  発行年： 2017年 
JST資料番号： C2331A  ISSN： 0254-9026  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:脳卒中後の嚥下機能障害患者に対して、パラメータ評価による評価を行い、この採点システムの選択性を応用して患者に内視鏡下経皮的胃瘻造設(PEG)を実施し、脳卒中後の長期嚥下機能障害患者の死亡率と合併症に対するPEGの影響を観察する。方法:前期研究で得られた採点システムを用い、患者を低値群(PEG未)、高得点(PEG未)群、低値PEG群、共投与群75例、各群25例、フォローアップ18カ月、群間合併症、死亡率及び生存時間の差異を比較した。結果:低スコア群の平均吸入性肺炎の発生回数は(1.36±1.44)回、高得点群は(1.96±2.28)回、低得点PEG群は(0.36±0.64)回であった。3つの群の間で,吸入性肺炎の発生頻度に有意差があった(H=7.148,P=0.028)が,より低いスコア群またはより高いスコア群において,吸入性肺炎の発生頻度に有意差はなかった(P=0.189)。低スコア群において,PEG群における吸入性肺炎の発生率は,PEG群におけるそれより低かった(P=0.030)が,高スコア群におけるそれより有意に低かった(P<0.01)。低得点群の平均消化管出血の発生回数は(0.48±0.77)回で、高得点群は(0.64±0.91)回で、低得点PEG群は(0.12±0.33)回であった。消化管出血の発生頻度は,3群間で有意差がなかった(H=5.532,P=0.063)が,低スコア群と高スコア群の間には有意差がなかった(P=0.430)。低値PEG群において,PEG群における消化管出血の発生頻度に有意差は認められなかった(P=0.079)が,高スコア群においては減少した(P=0.012)。観察終了時点において,低スコア群の生存率は88.0%(22例),高スコア群の生存率は52.0%(13例),低スコア群の生存率は92.0%(23例)であった。3群間の生存率には有意差があった(x2=7.906,P=0.001)。Kaplan-Meier生存曲線の結果は,低スコア群と低値PEG群の平均生存時間が高スコア群より長く(P<0.01),低スコア群と低PEG群の間に有意差がないことを示した(P=0.626)。結論:術前に患者に対して合理的な評価を行うことで、患者の疾患転帰を予測でき、得点が高い患者の死亡率が高い。良好な状況を有する低得点群患者はPEGを吸入した後に吸入性肺炎の発生回数が明らかに低下し、消化管出血の発生回数はある程度低下したが、患者の総生存時間を延長し、総死亡率を低下させるには十分ではなかった。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 生存率 ,  *患者 ,  パラメータ推定 ,  *脳卒中 ,  *内視鏡 ,  *嚥下 ,  胃腸出血 ,  *胃造瘻術 ,  死亡率 ,  *機能障害 ,  *消化器外科
準シソーラス用語： 発生率 ,  有意差 ,  発生頻度 ,  スコア ,  生存期間 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： Stroke ,  Deglutition disorders ,  Gastrostomy

分類 (3件)： 血管作用薬・降圧薬の臨床への応用  (GW07050U) ,  リハビリテーション  (GB06000Z) ,  疫学  (GB03000E)

タイトルに関連する用語 (9件)： 脳卒中 ,  嚥下 ,  機能障害 ,  患者 ,  評価 ,  内視鏡 ,  胃瘻造設術 ,  治療効果 ,  分析