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J-GLOBAL ID：201702222385402538   整理番号：17A1117702

静動脈体外膜型酸素供給上のImpella~の同時注入は心原性ショック患者の生存率を改善する可能性がある【Powered by NICT】

Concomitant implantation of Impella on top of veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation may improve survival of patients with cardiogenic shock

著者 (19件)： Pappalardo Federico (Department of Cardiothoracic Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita Salute University, Milan, Italy) ,  Schulte Christian (Department of General and Interventional Cardiology, University Heart Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  Pieri Marina (Department of Cardiothoracic Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita Salute University, Milan, Italy) ,  Schrage Benedikt (Department of General and Interventional Cardiology, University Heart Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  Contri Rachele (Department of Interventional Cardiology, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita Salute University, Milan, Italy) ,  Soeffker Gerold (Department of Intensive Care, Centre for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University Medical Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  Greco Teresa (Department of Cardiothoracic Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita Salute University, Milan, Italy) ,  Lembo Rosalba (Department of Cardiothoracic Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita Salute University, Milan, Italy) ,  Muellerleile Kai (Department of General and Interventional Cardiology, University Heart Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  Colombo Antonio (Department of Interventional Cardiology, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita Salute University, Milan, Italy) ,  Sydow Karsten (Department of General and Interventional Cardiology, University Heart Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  De Bonis Michele (Department of Cardiac Surgery, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita Salute University, Milan, Italy) ,  Wagner Florian (Department of Cardiovascular Surgery, University Heart Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  Reichenspurner Hermann (Department of Cardiovascular Surgery, University Heart Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  Blankenberg Stefan (Department of General and Interventional Cardiology, University Heart Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  Blankenberg Stefan (German Centre for Cardiovascular Research (DZHK), Partner site Hamburg/Luebeck/Kiel, Hamburg, Gemany) ,  Zangrillo Alberto (Department of Cardiothoracic Anaesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Vita Salute University, Milan, Italy) ,  Westermann Dirk (Department of General and Interventional Cardiology, University Heart Centre Hamburg Eppendorf, Hamburg, Germany) ,  Westermann Dirk (German Centre for Cardiovascular Research (DZHK), Partner site Hamburg/Luebeck/Kiel, Hamburg, Gemany)
資料名： European Journal of Heart Failure  (European Journal of Heart Failure)
巻： 19  号： 3  ページ： 404-412  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2568A  ISSN： 1388-9842  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:静動脈体外式膜型人工肺(VA ECMO)担体は心原性ショック患者を安定化した。酸素化改善と末梢循環にもかかわらず,LV除荷は増加した後負荷に起因する妨害,静的左心室におけると高い死亡率をもたらした可能性がある。【方法】と結果:著者らは,初めてVA-ECMOのみの患者と比較してVA-ECMOとImpella~の併用療法を受けた患者の大規模シリーズについて述べた。二第三次救急医療センターの患者に関するデータを収集した。2015年4月:123VA-ECMO支援を得て2013年1月からVA-ECMOで処理した157名の患者を登録し,34はVA-ECMOとImpellaで同時処理した。傾向マッチング分析は,2:1比で行ったVA-ECMOとImpellaを使用した21例と比較したVA-ECMOのみ(対照群)を受けた42名の患者をもたらした。VA-ECMOとImpella群の患者は有意に低い院内死亡率(47% vs. 80%, P<0.001)およびVA-ECMO患者と比較して回復または更なる療法にブリッジングの成功(68% vs. 28%, P<0.001)のより高い割合を有していた。連続静脈-静脈血液ろ過(48% vs. 19%, P=0.02)と溶血増加した(76% vs. 33%, P=0.004)に対する高い必要性が高い生存率による研究グループで報告されている。二群間の主要な出血速度の差はなかった(VA-ECMOとImpella38%vs.VA-ECMO29%,P=0.6)。VA-ECMOとImpellaと【結論】同時処理はVA-ECMOのみと比較して心原性ショック患者の転帰を改善する可能性がある。それにもかかわらず,無作為化試験は,これらの有望な結果を確認するために必要である。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *患者 ,  心臓 ,  溶血 ,  *動脈 ,  死亡率 ,  *生存率 ,  出血 ,  心不全 ,  静脈 ,  併用療法 ,  *心原性ショック ,  血液濾過 ,  酸素化 ,  ランダム化比較試験
準シソーラス用語： 左心室 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： ショック ,  心不全 ,  体外循環 ,  心臓補助装置 ,  経皮的左心室補助装置

分類 (2件)： 生体代行装置  (EL04000N) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (7件)： 動脈 ,  体外膜型酸素供給 ,  注入 ,  心原性ショック ,  患者 ,  生存 ,  可能性