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J-GLOBAL ID：201702223601201076   整理番号：17A1508585

血液透析のための動静脈瘻:有効性と安全性転帰の系統的レビューとメタ分析【Powered by NICT】

Arteriovenous Fistulae for Haemodialysis: A Systematic Review and Meta-analysis of Efficacy and Safety Outcomes

著者 (8件)： Bylsma L.C. (EpidStat Institute, Ann Arbor, MI, USA) ,  Gage S.M. (Humacyte Incorporated, Morrisville, NC, USA) ,  Gage S.M. (Department of Surgery, Duke University, Durham, NC, USA) ,  Reichert H. (EpidStat Institute, Ann Arbor, MI, USA) ,  Dahl S.L.M. (Humacyte Incorporated, Morrisville, NC, USA) ,  Dahl S.L.M. (Department of Surgery, Duke University, Durham, NC, USA) ,  Lawson J.H. (Humacyte Incorporated, Morrisville, NC, USA) ,  Lawson J.H. (Department of Surgery, Duke University, Durham, NC, USA)
資料名： European Journal of Vascular & Endovascular Surgery  (European Journal of Vascular & Endovascular Surgery)
巻： 54  号： 4  ページ： 513-522  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3222A  ISSN： 1078-5884  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 動静脈瘻は,それらの長期開存性,改善された耐久性,低リスク成熟ものの感染のため血液透析のための現在推奨されている標準血管アクセス方式である。しかし,遷延性成熟時間,カテーテル使用の関連する高い速度,およびかなりの放棄率の点で観察された顕著な欠点。本研究の目的は,科学的文献に公表されたろう開存性,感染,成熟および放棄の結果を定量的に要約した。これは系統的レビューとろう転帰を評価する研究のメタ分析した。文献探索は1年,感染リスク,熟成時間,と放棄で平均ろう開存率の観察研究と介入研究を同定するために複数のデータベースで行った。ディジタル化ソフトウェアはKaplan-Meier生存プロットから個々の患者レベルデータをシミュレートした。8000以上の研究をレビューし,これらから,62,712アクセスを含めた318研究。瘻に対して1年一次自力,一次支援,および二次開存率はそれぞれ64%,73%と79%であったが,全てではない特許として報告されろう孔は透析(すなわち機能的開存)に対して臨床的に有用であることを確認することができた。成熟として報告されているろうでは,成熟までの平均時間は3.5か月であったが,生成した瘻の26%のみが6か月で成熟したとして報告されており,瘻の21%は使用せずに放棄された。ろう患者における感染症の全体的なリスクは4.1%で,100アクセス日当たり全体の速度は0.018であった。成熟,成熟速度,放棄と感染に対する時間を考慮すると,報告されたろう開存率はそれらの潜在的な臨床的有用性を過大評価かもしれない。遷延性成熟時間,放棄と感染は全てのろう孔生成の臨床的有用性を評価することに重要な影響を与える。血液透析アクセスの転帰の定義の厳密な一貫したセットであるろう成功と瘻孔障害の臨床的帰結に寄与する因子を明らかにする必要がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *安全性 ,  *透析 ,  *血液透析 ,  *システマティックレビュー ,  感染症 ,  *動静脈瘻 ,  患者 ,  *メタ分析 ,  データベース ,  性成熟
準シソーラス用語： 臨床的有用性 ,  情報へのアクセス ,  開存率 ,  開存性 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 動静脈瘻の1例 ,  血液透析 ,  Patency ,  Maturation ,  メタ分析

分類 (1件)： その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R)

タイトルに関連する用語 (6件)： 血液透析 ,  動静脈瘻 ,  安全性 ,  転帰 ,  系統的レビュー ,  メタ分析