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J-GLOBAL ID：201702223986254864   整理番号：17A1508578

80歳代における血管内腹部大動脈瘤修復の転帰:メタ分析と系統的レビュー【Powered by NICT】

Outcomes of Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair in Octogenarians: Meta-analysis and Systematic Review

著者 (5件)： Han Y. (Department of General Surgery, Shengjing Hospital of China Medical University, Shenyang, China) ,  Zhang S. (Department of Vascular Surgery, The First Hospital of China Medical University, Shenyang, China) ,  Zhang J. (Department of Vascular Surgery, The First Hospital of China Medical University, Shenyang, China) ,  Ji C. (Department of Clinical Epidemiology, Shengjing Hospital of China Medical University, Shenyang, China) ,  Eckstein H.-H. (Clinic of Vascular Surgery, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universitaet Muenchen, Munich, Germany)
資料名： European Journal of Vascular & Endovascular Surgery  (European Journal of Vascular & Endovascular Surgery)
巻： 54  号： 4  ページ： 454-463  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3222A  ISSN： 1078-5884  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： メタ分析と系統的レビューは若年患者と比較して,年齢80歳以上の高齢患者における安全性と有効性を評価するために腹部大動脈瘤(AAA)に対する血管内動脈瘤修復(EVAR)の結果を明らかにすることを目的とした。PRISMAガイドラインを使用した;品質を評価し,データはCochrane協力によって抽出して分析した。MEDLINE,Embaseデータベースは2016年12月31日に検索した。若年患者と比較して80歳代の患者におけるAAA治療のためのEVAR後の臨床転帰に関連するすべての研究は,短期および中期転帰のメタ分析と系統的レビューのために含めた。データはプールと計算オッズ比(OR)またはハザード比(HRs)による固定またはランダム効果モデルと重み付き平均差を用いた80歳代の患者における血管内治療の安全性と実現可能性を解析した。公表された文献検索は九観察研究を同定し,AAA(5989 80歳代と19,734若年患者)の25,723人の患者からなる。より男性(OR 0.621, p=.002)と喫煙者(OR 0.457, p<.001)は若年群で観察された。術前合併症は高齢と関連していたので,処置期間,失血推定,滞在の長さは80歳代間でかなり高かった。高齢患者はより高い30日死亡率(2.7% vs. 1.5%, p<.001),エンドリーク,肺,腎疾患を持っているが,この方法の技術的成功に有意差を認めなかった。予想されたように,80歳代のHRは中期全死因死亡率の若年患者(HR 1.946, p<.001)のそれより著しく高かった。しかし,5年の最大追跡期間に再介入率は群間で有意に異なっていた(HR 1.148, p=.408)なかった。若年患者と比較して,80歳代におけるEVARは有意に高かったが,まだ許容周術期および中期死亡率と関連している。類似の中期再介入率のため,これらの知見は,包括的な術前評価と術後のサーベイランスが合体する場合EVARは高齢者群で適切な治療アプローチであることを示唆した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *メタ分析 ,  老人 ,  腎臓病 ,  男性 ,  安全性 ,  *血管 ,  死亡率 ,  データベース ,  *システマティックレビュー ,  患者
準シソーラス用語： 若年 ,  オッズ比 ,  若年患者 ,  *転帰 ,  *腹部大動脈瘤 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 腹部大動脈りゅう ,  血管内修復 ,  80歳代 ,  メタ分析

分類 (3件)： 循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  循環系モデル  (EL02020V) ,  医用画像処理  (JE04020T)

タイトルに関連する用語 (6件)： 血管 ,  腹部大動脈瘤 ,  修復 ,  転帰 ,  メタ分析 ,  系統的レビュー