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J-GLOBAL ID:201702224082743250   整理番号:17A1479875

の低下または維持駆出分画を伴う急性心不全患者における高尿酸血症の有病率【Powered by NICT】

Prevalence of Hyperuricemia in Patients With Acute Heart Failure With Either Reduced or Preserved Ejection Fraction
著者 (6件):
資料名:
巻: 120  号:ページ: 1146-1150  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0916B  ISSN: 0002-9149  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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尿酸(UA)と心不全の間の関係は,記述されている;が,減少した対保存された駆出分画を有する患者における急性心不全(AHF)心不全(HFrEF, HFpEF)に関するごくわずかな詳細である。方法および対象:324人のAHF患者2016年2月に2011年1月から介入Diur HF試験(NCT01441245)からスクリーニングし,HFrEF(EF<50%)とHFpEF(EF≧50%)に分けて検討した。男性における血清UA≧7.0mg/dL,女性では≧6mg/dLとしての高尿酸血症を定義した。患者は退院後6か月間追跡した。主要転帰は心不全入院または死亡であった。173HFrEFと151HFpEF例中,高尿酸血症は43%と57%であった(p=0.01)。高尿酸血症は女性(74% vs 60%; p=0.008),糖尿病患者(39% vs 19%; p<0.001),高血圧(62% vs 43%; p=0.001)および心房細動(48% vs 34%; p=0.01)であったより高頻度であった。HFrEF患者では,単変量解析により,高尿酸血症(ハザード比[HR]1.48;95%信頼区間[CI]1.02~2.15;P=0.04)と混雑スコア≧3(2.83;95%CI 1.52~5.28;p<0.001)が主要エンドポイントと関連していたことを見出した;調整後,混雑スコア≧3(2.08%,95%CI-1.06~-4.10;P=0.03)のみがこの傾向を確認した。逆に,HFpEF患者における高尿酸血症は単変量(2.25年,95%CI 1.44~3.50;p<0.001)と多変量解析(2.38;95%CI:1.32~4.28;P=0.004)の両方で1次エンドポイントの唯一の有意な予測因子であった。結論として,AHFにおける高尿酸血症はHFrEFにおいてとHFpEFでは一般的である。HFpEF亜群では,高尿酸血症は心不全入院または死亡の唯一の独立した予測因子であった。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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代謝異常・栄養性疾患一般 
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