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J-GLOBAL ID:201702224997292293   整理番号:17A1340093

【結語】:in vitroでの冠動脈バイパス移植後の患者の容量管理に関して,Per-aCO2と受動的な脚試験を併用することは,非侵襲的冠動脈バイパス移植を受けることができる。【JST・京大機械翻訳】

Mixed venous-arterial carbon dioxide difference combined with passive leg raising in guiding volume management for patients post off-pump coronary artery bypass grafting
著者 (5件):
資料名:
巻: 29  号:ページ: 353-357  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2241A  ISSN: 2095-4352  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】非体外循環冠動脈バイパス移植(OPCABG)後の患者の容量管理における混合静脈-動静脈二酸化炭素分圧(Pv-aCO2)と受動的足関節試験(PLR)の併用の効果を調査する。方法:2016年6月1日から10月1日までに天津市の胸部外科病院でOPCABG手術を受けた患者80例を選択した。乱数表法により、観察群(Pv-aCO2とPLRの指導容量管理)と対照群(中心静脈圧(CVP)の指導容量管理)に分け、各群40例とした。両群患者の入院時と術後6時間の体温(T)、心拍数(HR)、平均動脈圧(MAP)、CVP、酸素化指数(PaO2/FiO2)、混合静脈酸素飽和度(SvO2)、Pv-aCO2、血乳酸(Lac)を比較した。6時間の液体注入量、血管活性薬物の採点、24時間の逐次臓器不全スコア(SOFA)、機械的換気時間、ICU入院時間、総入院時間を測定した。Spearman相関分析法を用いて、観察群のPv-aCO2と心拍出量指数(CI)とLacの相関性を分析した。結果:両群の術後6 h T、HR、MAP、CVP、PaO2/FiO2、SvO2、Lacはいずれも入院時より上昇し、Pv-aCO2は明らかに低下した。観察群のSvO2、液体の純投与量は対照群[SvO2:0.671±0.068対0.634±0.052、液体純投与量(mL):454±151対304±106、いずれもP<0.05]より明らかに高かった。【結果】対照群と比較して,pv-aCO2,Lac,および血管活性薬のスコアは,有意に低かった(P<0.05),それぞれ,6.1±1.8,7.0±1.8,および1.7±0.5,2.8±0.6,および3.18±1.01対4.48±1.50であった(P<0.05)。機械的換気時間とICU入院期間は,対照群に比して有意に短かった(それぞれ,16.52±6.41対21.96±9.00,45.51±9.36対51.76±13.66,P<0.05)。観察群と対照群の24時間のSOFAスコアは(4.50±1.85対5.02±2.08)、総入院時間(d:12.1±4.3対13.0±5.5)の間に有意差がなかった(いずれもP>0.05)。観察群では,Pv-aCO2はCIと負の相関があり(r=-0.752,P<0.001),Lacとは相関がなかった(r=-0.154,P=0.171)。結論:PRF-aCO2併用PLRは,ABABG術後の患者の容量管理をよりよく指導し,血管活性薬の用量を減少させ,機械的換気時間とICU入院期間を短縮することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  看護,看護サービス 

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