抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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男、52歳、2年前にC型肝炎の肝硬変による肝臓移植を受け、術後に免疫抑制薬を使用し、タクロリムス、ミコフェノール酸とプレドニゾンを服用し、3カ月後に間欠性頭痛、複視(多視線が下に出現)、歩行不安定、全身症状がなかった。身体所見:血圧136/73 mmHg、持続的な凝視により、水平眼振を誘発し、四肢の距離が悪く、運動失調を呈し、腱反射が正常であった。既往の創傷史により、患者の右下肢の針刺しと振動に障害があった。MRI検査を行った。両側の脳橋と脳橋の腕は広い高信号の影がある(図A)。赤血球沈降速度、C反応性タンパク質、血中ナトリウム、ガラクトマンナン及び1、3-b-D-グルカンはいずれも明らかな異常が見られず、ヒト免疫不全ウイルス抗体、クリプトコッカス菌はいずれも陰性であった。腰椎穿刺脳脊髄液検査を行った。総蛋白質は101mg/dlであり,グラム染色,細菌と真菌培養,EBウイルス,サイトメガロウイルス,単純ヘルペスウイルス,ヒトヘルペスウイルス6型,JCウイルスとオリゴクローンは陰性であった。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】