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J-GLOBAL ID：201702225641358063   整理番号：17A1426623

術前危険因子は選択的血管内腹部大動脈瘤修復後の入院の長期病院長さを予測する【Powered by NICT】

Preoperative Risk Factors Predict Protracted Hospital Length of Stay after Elective Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair

著者 (7件)： King Elizabeth G. (Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, Boston University School of Medicine, Boston Medical Center, Boston, MA) ,  Farber Alik (Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, Boston University School of Medicine, Boston Medical Center, Boston, MA) ,  Rybin Denis (Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, Boston University School of Medicine, Boston Medical Center, Boston, MA) ,  Doros Gheorghe (Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, Boston University School of Medicine, Boston Medical Center, Boston, MA) ,  Kalish Jeffrey A. (Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, Boston University School of Medicine, Boston Medical Center, Boston, MA) ,  Eslami Mohammad H. (Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, Boston University School of Medicine, Boston Medical Center, Boston, MA) ,  Siracuse Jeffrey J. (Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, Boston University School of Medicine, Boston Medical Center, Boston, MA)
資料名： Annals of Vascular Surgery  (Annals of Vascular Surgery)
巻： 43  ページ： 73-78  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3411A  ISSN： 0890-5096  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 血管内腹部大動脈瘤修復(EVAR)の主な利点の一つは,開放修復と比較して入院期間(LOS)の短い術後在院長さである。しかし,既存の状態にある患者は長期LOSにかかりやすいと言えよう。著者らの目的は,選択的EVAR後の長期術後LOSに対する術前危険因子を同定することであった。米国外科学会全国手術の質改善プログラムのデータベース(2005 2013)によって,付加的手順なしに選択的EVARを受けた全ての患者を分析した。上部四分位(3日以上)は,長期LOSを定義するために使用した。有意な関連(P<0.2)による術前危険因子は長期化した手術後LOSのためのロジスティック回帰モデルを開発した。は2日のLOS中央値による選択的EVARを受けた21,769名であった。LOSの最も強い独立した術前予測因子は慢性腎不全(オッズ比[OR]:3.0年,95%信頼区間[CI]:1.7 5.2),施設からの入院(OR: 2.7, 95% CI: 2.2 3.2),依存機能状態(OR: 2.6, 95% CI: 2.2 3.1),最近の重量損失(OR: 2.2, 95% CI: 1.7 2.9),米国麻酔科学会クラスIV(OR: 1.9, 95% CI: 1.6 2.3),欝血性心不全(OR: 1.8, 95% CI: 1.4 2.4),女性(OR: 1.7, 95% CI: 1.6 1.9),非白人人種(OR: 1.7, 95% CI: 1.5 1.9),安静時呼吸困難(OR: 1.5, 95% CI: 1.2 2.0)であった。遷延性術後LOS患者は施設(21.8% vs. 2.1%, P<0.001)に放電を必要とすることが多いようであり,30日(5.3% vs. 3.3%, P<0.001)内の再入院の傾向があった。術前人口統計学および共存症は選択的EVAR後の長期LOSに対する有意なリスク因子を代表する。これらの知見は,高リスク患者を同定する前向きによる健康管理支出を減らす継続する努力のための重要な証拠基盤を提供した。学際的努力によりこれらの患者の術前標的化はコストを削減し,転帰を改善するかもしれない。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *血管 ,  入院期間 ,  女性 ,  *危険因子 ,  データベース ,  *病院 ,  健康管理 ,  慢性腎不全 ,  患者 ,  アメリカ合衆国
準シソーラス用語： オッズ比 ,  予測因子 ,  ロジスティック回帰モデル ,  ステントグラフト内挿術 ,  *腹部大動脈瘤 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  (GM01030E)

タイトルに関連する用語 (9件)： 術前 ,  危険因子 ,  血管 ,  腹部大動脈瘤 ,  修復 ,  入院 ,  長期 ,  病院 ,  予測