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J-GLOBAL ID:201702225838339309   整理番号:17A1566841

動脈瘤性クモ膜下出血後のシャント依存性水頭症の予測因子系統的レビューとメタ分析【Powered by NICT】

Predictors of Shunt-dependent Hydrocephalus After Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage? A Systematic Review and Meta-Analysis
著者 (6件):
資料名:
巻: 106  ページ: 844-860.e6  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1144A  ISSN: 1878-8750  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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水頭症は動脈瘤性くも膜下出血(aSAH)後の良く知られた合併症である。本研究の系統的再調査とメタ分析によるaSAH後のシャント依存的な水頭症(SDHC)の予測因子を同定することを目的とした。系統的調査は,Embase,MEDLINE,Web aSAHとSDHCに関連する研究のための科学データベースを用いて行った。危険因子は,少なくとも2の研究により報告されたときメタ分析により評価した。結果は対応する95%信頼区間(CI)を用いた研究計画に従ってオッズ比またはリスク比として提示した。二十五の研究が含まれた。14潜在的危険因子の一次解析では,12名は50歳以上で,女性,高いHunt-Hessグレード,Glasgow Coma Scale≦8,Fisherグレード≧3,急性水頭症,脳室ドレナージ挿入,脳室内出血,postcirculation動脈瘤,前交通動脈りゅう,髄膜炎,および再出血を含むaSAH後SDHCの予測因子として同定された。コホート研究に基づくメタ分析はコイリング(リスク比1.16;95%CI1.05 1.29)で処理したaSAH患者におけるSDHCの有意に増加したリスクを見いだしたが,症例対照研究に基づくメタ分析はこの発見をしていた(オッズ比1.27;95%CI0.95 1.71)。aSAH後SDHCのいくつかの新しい予測因子はSDHCの早期認識と予防を支援する可能性があることを同定した。本研究で見出された議論の余地がある証拠はシャント依存性のリスクを低減するための神経外科クリッピングの可能性を支持するには不十分であった。さらによく計画された研究はSDHCリスクに及ぼす治療の効果を探求するために必須である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (3件):
分類
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分子遺伝学一般  ,  遺伝的変異  ,  消化器の疾患 

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