抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:子宮切除術後の鎮痛における超音波ガイド下の腹横筋平面(TAP)ブロックの応用効果を観察する。方法:全身麻酔下に子宮切除術を行った患者50例を選び、乱数表法により2群に分けた。A群の手術終了後に抜管前に超音波ガイド下で両側のTAPにそれぞれ0.45%のロピバカインを20ml注射し、B群は両側のTAPブロックに0.9%の塩化ナトリウム注射液を注射し、各群は25例であった。すべての患者は術後にフェンタニル静脈自己制御鎮痛ポンプを使用した。術後2、4、8、12、24時間の疼痛視覚アナログ採点(VAS)を観察し、手術後24時間以内のフェンタニル投与量と術後鎮痛ポンプの圧迫回数、及び術後の鎮痛満足度と不良反応の発生状況を記録した。【結果】術後2時間のVASスコアは,A群(0.96±0.74)においてB群(1.88±0.73)より有意に高かった(t=4.45)。手術後4時間のVASスコアは,A群(1.52±0.65)においてB群(2.24±0.72)より有意に高かった(t=3.69)。術後8時間のVASスコアは,A群(1.88±0.44)においてB群(2.68±0.56)より有意に高かった(t=5.64)。術後12時間のVASスコアは,A群(2.24±0.52)においてB群(2.96±0.54)より有意に高かった(t=4.80)。術後24時間のVASスコアは,A群(2.44±0.51)においてB群(3.24±0.44)より有意に高かった(t=5.99)(P=0.00)。術後24時間以内に,フェンタニルの投与量は,以下の通りであった。群A(51.60±1.02)μgは,群B(55.46±1.37)μgより有意に高かった(t=11.30,P=0.00)。術後鎮痛ポンプは圧迫回数に従った。群A(7.20±2.04)は,群B(14.92±2.74)よりも低かった(t=11.30,P=0.00)。患者の術後鎮痛満足度;群A(9.20±0.71)は,群B(7.52±0.77)に比して有意に高かった(t=8.03,P=0.00)。術後悪心嘔吐を比較した。A群は2例、B群は8例で、統計学的有意差が認められた(x2=4.50、P=0.03)。結論:超音波ガイド下の腹横筋ブロックは子宮切除術患者の術後鎮痛に用い、術後24時間以内の疼痛を有効に緩和し、術後の静脈鎮痛薬の用量を減少させ、薬物による不良反応の発生率を減少させ、患者の快適度と満足度を低下させ、臨床応用に適することが示唆されたことが示唆された.。・・・。)。..・・・・・.の治療効果を向上させたことが示唆されたことが示唆された。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
