抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:青年虚血性脳卒中患者の病因分類及び関連する危険因子を分析し、老年虚血性脳卒中患者と比較し、青年脳卒中の予防及び診療レベルの更なる向上に根拠を提供する。方法:神経内科で治療した青年と老年虚血性脳卒中患者を研究対象とし、合計76例の青年虚血性脳卒中患者と245例の老年虚血性脳卒中患者に対して研究を行い、すべての研究対象は病因に従ってTOAST分類を行い、その一般的な危険因子を記録した。2群間の差を比較した。【結果】若年性虚血性脳卒中患者におけるTOASTの分類は,以下の通りであった。大動脈粥状硬化症(LAA)24例(31.6%)、心原性脳卒中型(CE)9例(11.8%)、小動脈閉塞型(SAA)15例(19.7%)、その他の原因型(SOE)10例(13.2%)であった。原因不明型(SUE)18例(23.7%)。老年群はそれぞれLAA106(43.3%)例、CE29(11.8%)例、SAA67(27.3%)例、SOE10(4.9%)例、SUE18(12.7%)例で、2群間に有意差があった(P<0.05)。若年群と老年群の虚血性脳卒中のTOAST分類はすべてLAAを主とし、2群のCEは占める割合が同じであったが、青年群のSOEとSUEの比率は老年群より明らかに高かった。若年群の前後の循環の割合はそれぞれ55(72.4%)と21(27.6%)であり、高齢群の前後の循環比率はそれぞれ193(78.8%)と52(21.2%)であった。2つの群の間には,有意差がなかった(P>0.05)が,2つの群の間には,性別,飲酒,家族歴,高血圧,心臓病,および肺炎の危険因子に有意差があった(P<0.05)。若年性虚血性脳卒中患者の主な制御可能な危険因子は,高血圧症(63.2%),高脂血症(61.8%),喫煙(34.2%),飲酒(31.6%)であった。結論:若年群と老年群の虚血性脳卒中のTOAST分類はいずれもLAAを主とし、粥状動脈硬化を予防することは虚血性脳卒中の発生を減少させるのに有利である。高血圧、高脂血症、糖尿病、喫煙、飲酒は青年の虚血性脳卒中の主な制御可能な危険因子である。青年群は虚血性脳卒中のよく見られる病因に注目すると同時に、珍しい、まれな病因にも注意し、青年脳卒中の一、二予防をよりよく指導する。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】