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J-GLOBAL ID:201702226391567122   整理番号:17A1189385

良性初期経直腸的超音波ガイド下生検セットを有する男性における前立腺癌の診断と死亡率のリスク:集団ベース研究【Powered by NICT】

Risk of prostate cancer diagnosis and mortality in men with a benign initial transrectal ultrasound-guided biopsy set: a population-based study
著者 (7件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 221-229  発行年: 2017年 
JST資料番号: W1266A  ISSN: 1470-2045  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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前立腺癌の男性における前立腺の経直腸的超音波ガイド下系統的生検における失われた前立腺癌のリスクは泌尿器腫瘍学における重要な問題である。反復生検やMRIガイド下生検は前立腺癌の診断のための感度を増加させることが示唆されているが,前立腺特異抗原(PSA)濃度および良性最初の生検結果を呈する男性の疾患特異的死亡率のリスクは不明である。良性最初の生検セットを有する男性における全体および前立腺癌特異的死亡率のリスクを検討した。データは前立腺組織の病理組織学的評価を受けた全ての男性を含むデンマークの前立腺癌登録a集団ベース登録から抽出した。デンマークにおける1995年1月1日,2011年12月31日間の疑われる前立腺癌の評価のための経直腸的超音波ガイド下生検のため紹介された,全ての男性は,介在物に適していた。追跡データは2015年4月28日上で得られた。主要評価項目は,競合事象として他の原因による死と,競合リスク設定で分析し,前立腺癌特異的死亡率の累積発生率であった。1995年1月1日,2011年12月31日の間に,64430人の男性は,経直腸的超音波ガイド下生検,そのうちの63454は,参加条件を満たしたに紹介した。追跡の中央値は59歳であった(IQR 38 85)と全追跡期間,1995年1月1日に関する最初の患者の登録から,2015年4月28日に死の原因の抽出まで,20歳であった。悪性初期生検セットを用いた35159人の男性の10407(30%)は前立腺癌で死亡した,良性最初の生検セットと27181人の男性の541(2%)と比較した。推定された全体的な20年間の死亡率は761%(95% CI 730 792)であった。経直腸的超音波ガイド下生検のために紹介された全ての男性では,20年後の前立腺癌特異的死亡率の累積発生率は他の原因による死亡率の256%(247 265)対505%(475 535)であった。良性最初の生検セットを用いた男性では,前立腺癌特異的死亡率の累積発生率は他の原因による死亡率の52%(39 65)対599%(552 646)であった。10μg/L又はそれ以下のPSA濃度および良性最初の生検セット(男性2779名)の男性では,前立腺癌特異的死亡率の累積発生率は07%であった(02 13)。良性最初の生検セットを有する男性における前立腺癌特異的死亡の累積発生率は36%(95% CI 01 72)は10ng/mLよりも高いPSAが20ng/mL以下(男性855人)と176%(127 224)の男性と20ng/mLよりも高いPSA(男性454名)を有する男性のための。最初の系統的経直腸的超音波ガイド下生検セットは重要な予後情報を保持している。男性良性初期結果と前立腺癌特異的死亡率の20年間のリスクは低かった。著者らの知見は,PSAの低い濃度と良性最初の生検セットを有する男性は他の原因による死亡率の高いリスクを考慮したさらなる診断評価を受けるべきであるかどうか疑問である。健康研究,デンマーク癌協会,デンマーク関連癌研究のための,KristaとViggo Petersenの基礎のデンマークの基金の首都圏。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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腫ようの治療一般 

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