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J-GLOBAL ID:201702226580006094   整理番号:17A1215163

聴神経腫治療のレセプトの保険状況および人種の影響:国立がんデータベース分析【Powered by NICT】

Impact of insurance status and race on receipt of treatment for acoustic neuroma: A national cancer database analysis
著者 (4件):
資料名:
巻: 42  ページ: 143-147  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3362A  ISSN: 0967-5868  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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聴神経腫(AN)管理は手術,放射線,または観測を含んでいる。以前の研究は,患者人種と保険状態は手術後の院内罹患率/死亡率に影響を与えることを示した;が各治療法の上のこれらの人口統計の全国的な影響は検討されていない。2004年から2013年までのNational Cancer Data Base(NCDB)はAN患者を同定した。多変量解析は,各治療法内のいくつかの変数を調整した,患者の年齢,人種,性別,収入,ケアのための一次支払者,腫瘍の大きさと医学的共存症を含む。アフリカ系アメリカ人(OR=0.7; 95%CI=0.5 0.9; p=0.01),高齢者(最小年代65)(OR=0.4; 95%CI=0.4 0.6; p<0.0001),メディケア(OR=0.6; 95% CI=0.4 0.7; p=0.0005)であった,または市民病院(OR=0.4; 95%CI=0.2 0.7; p=0.007)で処理した患者は手術を受ける可能性が低かった。メディケイド(OR=1.2; 95%CI=0.8 1.8; p=0.04)または統合ネットワーク(OR=1.2; 95%CI=0.9 1.6; p=0.0004)で処理した患者は手術を受ける可能性が高かった。高齢者(OR=2.2; 95%CI=1.7 2.9; p<0.0001)または包括的癌センター(OR=1.5; 95%CI=1.3 1.9; p=0.02)で処理した患者は,可能性が高いとメディケイド患者(OR=0.8; 95%CI=0.5 1.2; p=0.04)した放射を受ける可能性が低かった。高齢者(OR=2.2; 95%CI=1.7 2.7; p<0.0001),アフリカ系アメリカ人(OR=1.5; 95%CI=1.1 2.0; p=0.01)であったメディケア(OR=1.8; 95%CI=1.4 2.3; p=0.0003),または市民病院(OR=3.0; 95%CI=1.6 5.6; p=0.0007)で処理した患者は観察を受ける傾向がより高かった。メディケイド(OR=0.8; 95%CI=0.5 1.2; p=0.04)または統合ネットワーク(OR=0.8; 95%CI=0.6 1.0; p=0.0001)で治療された患者は観察を受ける可能性が低かった。アフリカ系アメリカ人人種,高齢者年齢,地域病院治療は手術からの観測に向けた/離れたtriaged;年齢も照射に対するtriaged。逆に,統合ネットワーク,後方からの火炎観察から手術に向けた/離れたtriaged;総合がんセンターは照射に対するtriaged。メディケイド保険はtriaged手術に向けて/放射/観察から離れた;民間保険の欠如は,増加した院内術後罹患率の既知の危険因子であるので,これは有害である可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (4件):
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自動車事故,交通安全  ,  栄養調査  ,  運転者  ,  食品一般 

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