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J-GLOBAL ID:201702227456541347   整理番号:17A1231952

軽症頭部外傷の研究のための頭部CT検査の過剰使用:寄与因子の解析【Powered by NICT】

Overuse of Head CT Examinations for the Investigation of Minor Head Trauma: Analysis of Contributing Factors
著者 (7件):
資料名:
巻: 14  号:ページ: 171-176  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3219A  ISSN: 1546-1440  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,人のカナダのCT頭部外傷(CCHR)指針によって示されるない三次病院の救急科で実施されたCT研究の量を推定し,不必要な検査に寄与する因子を分析することであった。軽度頭部外傷の955脳CT検査をランダムに遡及的に選択した。医療記録を以下のパラメータ:人口統計学,頭部外傷の原因,委託医師のセニョリティと専門性を評価した。各CTスキャンについて,CT紹介は,CCHR基準を満たしたかどうかを決定した。年齢65歳以下の患者のCT解釈はCCHR基準の感度と陰性予測値を評価した。全104検査(10.9%)はCCHRに従って認められなかったが,65歳未満の患者における,279検査(37.3%)の104は認められなかった。神経科医は不当なCT研究(オッズ比[OR],3.5;P=.011)を行ったが,外科医は少ない研究(OR,0.676; P=.126)する傾向があった。参照医師以上照会のセニョリティ(P=.181)間に統計的に有意な差はなかった。四輪自動車事故(OR, 2.789; P=.001)と物体(OR, 2.843; P=.006)による頭部にヒットはnonindicated CT検査の高い速度と関連していた。CCHRは脳出血または骨折の100%の感度と陰性予測値を持っていた。軽度頭部外傷のCT検査の過剰使用は,特に若年患者における,実証された過剰37.3%であった。寄与因子は医師の専門性と傷害機序を言及している。乱用原因の解析は教育プログラムとコンピュータ化された参照プロトコルが実行できることである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
神経系の診断  ,  外傷の診断 

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