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J-GLOBAL ID：201702227543987657   整理番号：17A1161735

QRS持続時間及びQRS振幅をより良く両室ペーシングQRS領域を予測する急性血液動態CRT応答【Powered by NICT】

Biventricular Paced QRS Area Predicts Acute Hemodynamic CRT Response Better Than QRS Duration or QRS Amplitudes

著者 (14件)： DE POOTER JAN (Ghent University Hospital, Heart Center, Ghent, Belgium) ,  EL HADDAD MILAD (Ghent University Hospital, Heart Center, Ghent, Belgium) ,  DE BUYZERE MARC (Ghent University Hospital, Heart Center, Ghent, Belgium) ,  ARANDA HERNANDEZ ALFONSO (Medtronic Plc, Bakken Research Center, Maastricht, The Netherlands) ,  CORNELUSSEN RICHARD (Medtronic Plc, Bakken Research Center, Maastricht, The Netherlands) ,  STEGEMANN BERTHOLD (Medtronic Plc, Bakken Research Center, Maastricht, The Netherlands) ,  RINALDI CHRISTOPHER A. (Guy’s and St Thomas’ NHS Trust, London, UK) ,  STERLINSKI MACIEJ (The Second Department of Coronary Artery Disease, Institute of Cardiology, Warsaw, Poland) ,  SOKAL ADAM (Department of Cardiology, Congenital Heart Diseases and Electrotherapy Silesian Center of Heart Disease, Zabrze, Poland) ,  FRANCIS DARREL P. (Faculty of Medicine, Imperial College Healthcare NHS Trust, London, England, UK) ,  JORDAENS LUC (Ghent University Hospital, Heart Center, Ghent, Belgium) ,  STROOBANDT ROLAND X. (Ghent University Hospital, Heart Center, Ghent, Belgium) ,  VAN HEUVERSWYN FREDERIC (Ghent University Hospital, Heart Center, Ghent, Belgium) ,  TIMMERMANS FRANK (Ghent University Hospital, Heart Center, Ghent, Belgium)
資料名： Journal of Cardiovascular Electrophysiology  (Journal of Cardiovascular Electrophysiology)
巻： 28  号： 2  ページ： 192-200  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2632A  ISSN： 1045-3873  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 左脚ブロック(LBBB)の導入:ベクトル心電図(VCG)QRS面積は心臓再同期療法(CRT)患者における急性血行動態応答を予測した。両心室ペーシング(BV)を伴って起こり,QRS面積の変化は,急性血行力学的CRT反応(AHR)を予測する可能性があるという仮説を立てた。【方法】と結果:624BVペース心電図(35種類のペーシング構成を有する25LBBB患者)のVCGはFrankの直交鉛系に従って計算した。直交リード(X,Y,Z)と三次元射影における最大QRSベクトル振幅(X_Ampl,Y_Ampl,Z_Ampl,3D_Amp)とQRS地域(X_Area,Y_Area,Z_Area,3D_Area)を測定した。表面心電図上の3次元ベクトルループと地球QRS持続(QRSD)の体積を評価した。BVペーシングおよびLBBB QRS群のVCGパラメータの差(Δ)を計算した。dP/dt maxの10%の増加は,AHRと考えられた。LBBB伝導は大きなZ_Area(109μVs,四分位範囲[IQR]:75;135)で特徴づけられ,X_Area(22 μVs, IQR:10;57)とY_Area(44 μVs, IQR:32;62, P<0.001)よりも有意に大きかった。全体として,QRS持続時間,振幅,及び領域は,BVペーシング(P<0.001)と有意に減少した。すべてVCGパラメータのうち,3D_Ampl,Δ3D_Ampl,Z_Area,ΔZ_Area,Δ3D_Area,ΔQRSDは無応答(P<0.05)からAHR応答を識別した。ΔZ_Areaが最良陽性AHR(曲線下面積=0.813)を予測し,他のVCGパラメータあるいはQRSD測定より優れていた。【結論】全てVCGパラメータのうち,FrankのZ鉛で計算したQRS面積の減少は急性血液動態反応を予測する最良であった。この方法はCRT植込みと最適化を導くために容易で非侵襲的ツールである可能性がある。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  最適化 ,  鉛 ,  *継続時間 ,  三次元 ,  ベクトル ,  血中濃度-時間曲線下面積 ,  射影 ,  心電図 ,  直交性 ,  *血液動態
準シソーラス用語： 剪断波速度 ,  *ペーシング ,  心臓再同期療法 ,  両心室ペーシング , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 両室ペーシング ,  心臓再同期療法 ,  QRS領域 ,  ベクトル心電図

分類 (2件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系の診断  (GJ02000V)

タイトルに関連する用語 (8件)： QRS ,  持続時間 ,  振幅 ,  両室ペーシング ,  予測 ,  血液動態 ,  CRT ,  応答