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J-GLOBAL ID:201702228002517481   整理番号:17A1682589

体外循環心臓手術後の急性腎損傷の危険因子分析【JST・京大機械翻訳】

Risk factors of acute kidney injury after cardiopulmonary bypass
著者 (4件):
資料名:
巻:号:ページ: 452-455  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3989A  ISSN: 1674-4055  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:体外循環(CPB)心臓手術後の急性腎損傷(AKI)の危険因子を検討する。方法:2016年1月~6月に首都医科大学附属北京安安病院心臓外科に収容治療した1070例のCPB心臓手術患者の資料を回顧性分析し、その中に男性570例、女性500例であった。術後に急性腎損傷が発生したかどうかによって非AKI群(n=850)とAKI群(n=220)に分けた。患者のカルテ資料を参考し、患者の性別、年齢、体質指数、合併症、心機能分級(NYHA)、左室駆出率、術前の血液ルーチン、腎機能、CPB及び手術状況、機械的換気補助時間、術後24時間の輸血量などの資料を記録した。結果:非AKI群と比較した。AKI群の年齢、高血圧の割合、糖尿病の割合、ボディマスインデックス、心機能の等級、クレアチニン、体外循環の回転時間、大動脈遮断時間、術中の輸血量、術中の出血量、ヒドロキシエチル澱粉量、術後24時間の輸血量、機械的換気時間などを増加させた。左室駆出率とヘモグロビンのレベルは減少し,デクスメデトミジン,大動脈球の反回,深い低温循環停止,CPBの限外濾過の割合,術後の低血圧の割合は減少し,統計的有意差が認められた(P<0.05)。。 Logistic回帰分析の結果は,以下のことを示した。年齢が55歳以上(OR=1.823,95%CI:1.594~3.083),高血圧(OR=1.465,95%CI:1.254~1.762),術前のクレアチニン≧79.5μmol/L(OR=1.331,95%CI:1.326~7.340),術後の低血圧(OR=1.988,95%CI:1.358~2.947)はCPB術後のAKI発生の独立危険因子であった(OR=1.988,95%CI:1.358~2.947)。CPBによる限外濾過(OR=0.655,95%CI:0.512~0.871),デクスメデトミジン(OR=0.573,95%CI:0.339~0.901)は,保護因子であった(OR=0.573,95%CI:0.339~0.901)。結論:年齢≧55歳、高血圧、術前のクレアチニン≧79.5μmol/L、体外循環の回転時間≧110min、術後の低血圧はCPB術後のAKI発生の独立危険因子である。CPBの限外濾過とデクスメデトミジンの使用はCPB術後にAKIを発生する保護因子であり、臨床医は重視すべきである。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (5件):
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泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  泌尿生殖器疾患の治療一般  ,  循環系疾患の薬物療法  ,  循環系の疾患  ,  循環系の臨床医学一般 
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