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J-GLOBAL ID:201702228265360180   整理番号:17A0989945

小児心臓病専門医による秩序化した経胸壁心エコー図の妥当性を改善するための教育的介入【Powered by NICT】

Educational intervention for improving the appropriateness of transthoracic echocardiograms ordered by pediatric cardiologists
著者 (12件):
資料名:
巻: 12  号:ページ: 373-381  発行年: 2017年 
JST資料番号: W2543A  ISSN: 1747-079X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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【目的】本研究の目的は,小児循環器学臨床における秩序化した経胸壁心エコー図(TTEs)の妥当性を改善するために心エコー図(休止)の小児適正使用研究における教育的介入(EI)の有効性を評価することであった。設計:データは,2相中の適切な使用基準(AUC)文書の公表後,期待をもって収集された:前EI相(1/1/15~4/30/15)とポストEI相(7/1/15~10/30/15)。前EI,サイト研究者(SI)はAUC適応を決定し,臨床記録をレビューした。ポストEI,プロバイダはTTEを得るための前適応を割り当てた。設定:六施設における小児心臓病学臨床。患者:≦18歳,最初の外来TTEを受けている。介入:EIは(i)提供者と前EI妥当性評価を共有する,(ii)AUCについての講演,(iii)プロバイダ適応を自己,および(iv)個別の医療供給者にSIで毎月電子メールフィードバック含んでいた。転帰:一次結果測定はEI後適応評価Rの研究の割合の変化であった。【結果】 90名の医師により4542TTEs(1907前EI,2635後EI)のうち,EI前後の妥当性評価の総合的な比較は9.6%から7.4%,P=.008に対する適切な(72.5% 76.2%, P=.004),可能性がある適切な変化,まれに適切な(R)の低下の増加を示さなかった。EIに続いて,Rの有意な低下は,三中心でのみ観察され,EIは医師の間のR適応(P=.467)の秩序化したTTEsの変化に影響しなかった。TTEsの最も高い割合を有する医師はEI前Rの規則,R.で最も有意な減少を示した。小児科外来TTEの【結論】妥当性は中心により実質的に変化した。カスタマイズされたEIは休止研究におけるTTEsの妥当性における適度な改善をもたらし,適切なの増加とR TTEsにおける減少した。多面EIはAUCのような国家標準への接着を改善するために必要である。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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循環系の診断 

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