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J-GLOBAL ID:201702228671145091   整理番号:17A0972106

皮膚試験安全のない経口チャレンジは臨床的に重要な遅発性ペニシリン過敏性を排除する【Powered by NICT】

Oral Challenge without Skin Testing Safely Excludes Clinically Significant Delayed-Onset Penicillin Hypersensitivity
著者 (13件):
資料名:
巻:号:ページ: 669-675  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3140A  ISSN: 2213-2198  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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ペニシリンは過敏症反応に関連した最も一般的に薬物ファミリーである。以前の非即時反応(NIR)患者にペニシリンを再投与前に現在のガイドラインでは,負の皮膚テスト(ST)を推奨した。本研究の目的は,STはNIR患者へのペニシリン再投与前に必要かどうかを調べることであった。最終投与1時間後より長い開始または初回治療日後いつ開始ペニシリンまたはそれらの反応のあいまいな回想を用いた患者へのNIR患者はペニシリンSTを受けた。ST結果を無視すれば,患者は関連するペニシリンでチャレンジした。治療用量とそれに続く総投与量の十分の1は1時間間隔で投与し,患者を5日間総投与量の服用は続けた。BLアレルギーの総計710名の患者を評価した。即時型反応(52, 7.3%)またはセファロスポリンアレルギー(16, 2.2%)の既往歴を有する患者は除外した。残りの642名の患者のうち,62.3%が負のST,5.3%の陽性ST,及び32.4%曖昧なST617(96.1%)患者の全部でチャレンジした。9患者(1.5%)で観察された即時反応:1陽性ST,7負ST,曖昧なST(P=.7)。初日攻撃に対する後期反応は24人の患者(4%)で発生した。在宅挑戦は491例で継続した。完全5日と部分的課題は,417(85%),44人の患者(8.9%)によって許容される,それぞれ,ST結果を無視した。三十患者(6.1%)はST結果に関係なく家庭挑戦への温和な反応を開発した。ST先行を伴わない5日間経口投与は安全でペニシリン治療中のNIR現像後ペニシリンアレルギーを排除するために十分であった。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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免疫性疾患・アレルギー性疾患一般 

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