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J-GLOBAL ID:201702229619354408   整理番号:17A1839065

経皮経肝的門脈内シャント術による脾切除術後の慢性門脈閉塞を合併した門脈圧亢進症の治療における門脈圧亢進症の治療における門脈圧亢進症の治療について検討した。【JST・京大機械翻訳】

Percutaneous transhepatic intrahepatic portosystemic shunt for treatment of portal hypertension due to chronic portal vein occlusion after splenectomy
著者 (9件):
資料名:
巻: 23  号:ページ: 370-374  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2791A  ISSN: 1007-8118  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】脾門切除後の慢性門脈閉塞を伴う門脈圧亢進症の治療における経皮経肝的門脈内シャント(PTIPS)の実現可能性,有効性および安全性を評価する。【方法】2010年1月から2015年3月にかけて,PTIPSによって治療された脾臓切除後の慢性門脈閉塞を伴う門脈高圧症患者27例のデータを遡及的に分析し,手術成功率,合併症および臨床経過観察結果を観察した。結果:PTIPS手術の成功は25例(92.6%)、失敗は2例であった。手術に直接関連する厳重な合併症は発生しなかった。手術成功患者の門脈圧勾配(PPG)はシャント前の平均(22.3±5.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)からシャント後の平均(12.4±3.1)mmHgまで低下した。統計的有意差が認められた(P<0.05)。25例の手術に成功した患者に対してフォローアップを行い、フォローアップ期間の中央値は22カ月であった。フォローアップ期間中、4例(16.0%)は死亡し、そのうち3例(12.0%)は厳重な肝硬変による肝機能不全により、1例(4.0%)は脳卒中により死亡し、3例は再びステントの閉塞、3例は再びバルーン拡張とステント移植後に回復した。もう1例は手術治療を拒否し、術後36カ月に再び出血し、2例(8.0%)は術後に肝性脳症が出現し、1例は内科薬物治療後に回復した;もう1例は3級の肝性脳症が発生し、術中の測量はPPGが低すぎ、元の分流路内に一つの直径がより小さい被膜ステントを移植した後に肝性脳症が是正された。その他の患者の分流路は開存し、原発性症状は消失した。結論 PTIPSによる脾切除術後の慢性門脈閉塞を合併する門脈高圧症は安全かつ有効な方式である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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消化器疾患の外科療法 

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