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J-GLOBAL ID:201702229707206393   整理番号:17A1461434

低中等度リスク患者における大動脈弁狭窄症に対する経カテーテル対外科的大動脈弁置換術:メタ分析【Powered by NICT】

Transcatheter vs Surgical Aortic Valve Replacement for Aortic Stenosis in Low-Intermediate Risk Patients: A Meta-analysis
著者 (11件):
資料名:
巻: 33  号:ページ: 1171-1179  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3203A  ISSN: 0828-282X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)は高い手術リスクの重度大動脈弁狭窄症患者のための選択治療法として出現した;低手術リスク集団における外科的大動脈弁置換術(SAVR)と比較してTAVRの役割は不明のままである。第一の目的は,30日の違いと低~中等度リスク(死亡率の胸部外科医予想リスクの社会<10%)でSAVRと比較してTAVRで治療した患者における後期死亡率を決定することであった。MedlineおよびEmbaseは低手術リスク集団,無作為化臨床試験に限定されにおけるSAVRとTAVRを比較し,観察研究と一致することを研究のための2010から2017年3月に検索した。二人の研究者が独立にデータを要約し,ランダム効果メタ分析を行った。四件の無作為化臨床試験(n=4042)と9傾向スコア観察研究(n=4192)は,メタ分析(n=8234)に含まれた。中央値1.5年の追跡調査(発生率比:1.01;95%信頼区間,0.90 1.15;P=0.83;I~2=0%)でTAVRとSAVR(3.2%対3.1%,プールされたリスク比:1.02;95%信頼区間,0.80 1.30;P=0.89;I~2=0%)または死亡率との間の30日間死亡率の差はなかった。ペースメーカー植え込みのより高いリスクと追跡大動脈弁閉鎖不全以上TAVR群で早期脳卒中,心房細動,急性腎障害,心原性ショック,と大出血のリスクはSAVR群で高かった。30日および後期死亡率における差は認められなかったが,合併症の率は低~中等度手術リスク集団におけるTAVRとSAVR間で異なっていた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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