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J-GLOBAL ID:201702230078637465   整理番号:17A1543793

過敏性腸症候群とプロバイオティックはBifidobacterium種患者におけるFODMAPsは症状の低い食事:無作為化対照試験【Powered by NICT】

A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms in Patients With Irritable Bowel Syndrome and A Probiotic Restores Bifidobacterium Species: A Randomized Controlled Trial
著者 (15件):
資料名:
巻: 153  号:ページ: 936-947  発行年: 2017年 
JST資料番号: H0767A  ISSN: 0016-5085  CODEN: GASTAB  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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発酵性炭水化物(低FODMAP食)の食餌制限は過敏性腸症候群(IBS)患者の症状を軽減すると報告されている。IBS患者の症状と糞便微生物相に及ぼすその影響を決定するために無作為化プラセボ対照試験を行った。英国の2病院で,ローマIII基準に基づいて,IBS(18 65歳)の104人の患者の2×2要因試験を行った。患者は指導投与群に無作為に割り当てた(盲検)4基(27受信偽食事/プラセボ,26受信偽食事/プロバイオティクス,低FODMAP食受けた24/プラセボ,27低FODMAP食投与/プロバイオティクス)をもたらし,プラセボまたは多系統プロバイオティクス製剤に加えて,4週間FODMAPにおける低偽ダイエット期間またはダイエットを追跡した。偽飼料は低FODMAP食と同様の数主要と主要商業地以外の食品のを制限した;飼料は追跡する困難の同程度を示した。食事指導は全群で患者と摂食食品に関するデータにコンプライアンスを収集した。15消化器症状と全体的な症状の発生率と重症度は研究期間の前に7日間毎日測定した。排便回数と一貫性した。ベースラインでは,全体的および個々の症状は標準スコアリングシステムを用いた,一般的と疾患特異的な健康関連の生活の質とともに測定した。全てのデータは,4週間で再び採取し,患者は十分な症状緩和についての質問に回答した。糞便試料はベースラインおよび4週間後に集められ,定量的PCRおよび16S rRNA配列決定により分析した。複合主要エンドポイントは4週で症状と糞便Bifidobacterium種の豊度の適切な緩和した。適切なレリーフ症状(P=.52)またはBifidobacterium種(P=.68)の介入の間の有意な相互作用はなかった。intention-to-treat分析では,低FODMAP食患者のより高い割合が偽食群(38%)よりも適切な症状緩和(57%)を有していた,その差は統計的に有意ではなかった(P=.051)。プロトコルごとの分析の結果,低FODMAP食患者の有意に高い割合は,偽処置群(39%)よりも適切な症状緩和(61%)を有していた(P=.042)。全平均IBS重症度スコアリングシステムスコアは偽食(224±89)(P=.001)よりも低いFODMAP食(173±95)患者で有意に低かったが,Bifidobacterium種のプロバイオティック(207±98)またはプラセボ(192±93)(P=.721)豊度は低かったFODMAP食(8.8rRNA genes/g)患者からの糞便試料中の低い偽食(9.2rRNA genes/g)患者よりも(P=.008)得られた結果の間で差はなかったが,与えられた患者プラセボ(8.8rRNA genes/g)(P=.019)よりもプロバイオティック与えられた患者(9.1rRNA genes/g)で高かった。糞試料中における微生物群の多様性に及ぼす低FODMAP食の影響ではなかった。IBS患者のプラセボ対照試験では,低FODMAP食はプラセボと比較して適切な症状緩和と有意に減少した症状スコアと関連する。変化は単一成分,ラクトースのような集団FODMAP制限または除去の結果かどうかは明らかでない。多系統プロバイオティクスの同時投与はBifidobacterium種の数を増加させ,プラセボと比較して,低FODMAP食患者へのこれらの細菌を回復するための与えられたかもしれない。試験登録:ISRCTN02275221。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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消化器疾患の薬物療法  ,  消化器作用薬の臨床への応用 

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