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J-GLOBAL ID:201702230114494684   整理番号:17A1461217

ED入院のためのトップ15の理由の変化に対する提供者とEDレベル因子の相対的寄与【Powered by NICT】

The relative contribution of provider and ED-level factors to variation among the top 15 reasons for ED admission
著者 (13件):
資料名:
巻: 35  号:ページ: 1291-1297  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3350A  ISSN: 0735-6757  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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トップ15の最も頻繁に入院した条件に対して成人救急部門(ED)入院率を調べ,プロバイダと病院に起因する入院率変動の相対的寄与を評価した。これは19EDと603プロバイダ(2012年1月-2013年12月)からED遭遇(18歳以上)の遡及的,横断的研究で,医療資源に関する郡レベルの情報のための地域保健資源ファイルに関係している。「入院」転帰,入院の複合,観察,または院内移動であった。は,十五の最も一般に認められている反応条件を研究し,マルチレベル階層一般化線形モデルを用いた条件特異的リスク標準化病院入院率(RSARs)を計算した。を各条件のためのプロバイダレベルと病院レベル変動の相対的寄与を分解した。トップ15条件は遭遇の34%と入院の49%を占めた。調整後に,最も高い病院レベル変動八条件1),2)四肢骨折(股関節骨折を除く),3)皮膚感染症,4)下気道疾患,5)喘息/慢性閉塞性肺疾患(A&C),6)腹痛,7)流体/電解質異常,及び8)胸痛四肢骨折に対する病院レベルクラス内相関係数(ICC)Arts&Culture0.167~0.042の範囲であった。プロバイダレベルICCは胸痛のための腹部とう痛に対する0.026~0.104であった。いくつかの患者,病院,と地域因子は入院率と関連していたが,これらは条件によって変化した。種々の条件では,病院および医療提供者レベルでの変動への種々の寄与した。これらの知見は,入院時の意思決定を最適化するために介入を設計する場合と価値に基づく補助計画において考慮する価値がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (3件):
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データ保護  ,  その他の情報処理  ,  薬事,薬業 
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