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J-GLOBAL ID：201702230248874743   整理番号：17A1439889

肝移植後のC型肝炎ウイルス再発におけるダクラタスビルベース抗ウイルス療法の有効性と安全性肝硬変と遺伝子型の役割3多施設コホート研究【Powered by NICT】

Efficacy and safety of daclatasvir-based antiviral therapy in hepatitis C virus recurrence after liver transplantation. Role of cirrhosis and genotype 3. A multicenter cohort study

著者 (27件)： Salcedo Magdalena (Liver Transplant Unit and Digestive Disease Department, IISGM, CIBERehd, Hospital General Universitario Gregorio Maranon, Universidad Complutense, Madrid, Spain) ,  Prieto Martin (Liver Unit, Gastroenterology Department, CIBERehd, Hospital Universitari i Politecnic La Fe, Valencia, Spain) ,  Castells Lluis (Liver Unit, Internal Medicine Department, CIBERehd, Hospital General Vall d′Hebron, Universitat Autonoma de Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Pascasio Juan Manuel (UGC Digestive Diseases, CIBERehd, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla, Spain) ,  Montero Alvarez Jose Luis (Hepatology Unit, Hospital Universitario Reina Sofia, Cordoba, Spain) ,  Fernandez Inmaculada (Digestive Disease Service, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain) ,  Sanchez-Antolin Gloria (Liver Unit, Liver Transplantation Unit, Hospital Universitario Rio Hortega, Valladolid, Spain) ,  Gonzalez-Dieguez Luisa (Liver Unit, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spain) ,  Garcia-Gonzalez Miguel (Digestive Diseases Department, Hospital Ramon y Cajal, Madrid, Spain) ,  Otero Alejandra (Liver Unit, Hospital Universitario de A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Lorente Sara (Digestive Diseases Department, Hospital Clinico Lozano Blesa de Zaragoza, IIS Aragon, Zaragoza, Spain) ,  Espinosa Maria Dolores (Liver Unit, UGC Digestive Diseases, Complejo Hospitalario Universitario de Granada, Granada, Spain) ,  Testillano Milagros (Liver Unit and Liver transplantation, Hospital Universitario de Cruces, Bilbao, Spain) ,  Gonzalez Antonio (Liver Unit, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Tenerife, Spain) ,  Castellote Jose (Digestive Disease Department, IDIBELL, Hospital Universitari de Bellvitge, Universidad de Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Casafont Fernando (Gastroenterology Department, Hospital Universitario Marques de Valdecilla, Santander, Spain) ,  Londono Maria-Carlota (Liver Unit, CIBERehd, Hospital Clinic Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Pons Jose Antonio (Liver Unit, Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, Spain) ,  Molina Perez Esther (Abdominal Transplants Unit, Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, Spain) ,  Cuervas-Mons Valentin (Liver Transplant Unit, Department of Medicine, Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda, Universidad Autonoma de Madrid, Madrid, Spain) ,  Pascual Sonia (Liver Unit, Gastroenterology Department, CIBERehd, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, Spain) ,  Herrero Jose Ignacio (Liver Unit, Instituto de Investigacion Sanitaria de Navarra (IdiSNA), CIBERehd, Clinica Universidad de Navarra, Pamplona, Navarra, Spain) ,  Narvaez Isidoro (Liver Transplantation Unit, Gastroenterology Department, Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, “Infanta Cristina”, Badajoz, Spain) ,  Vinaixa Carmen (Gastroenterology Department, CIBERehd, Hospital Universitari i Politecnic La Fe, Valencia, Spain) ,  Llaneras Jordi (Liver Unit, Internal Medicine Department, Hospital General Vall Hebron, Barcelona, Spain) ,  Sousa Jose Manuel (UGC Unit, Digestive Diseases, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla, Spain) ,  Banares Rafael (Liver Transplant Unit and Digestive Disease Department, Facultad de Medicina Universidad Complutense, IISGM, CIBERehd, Hospital General Universitario Gregorio Maranon, Madrid, Spain)
資料名： Transplant International  (Transplant International)
巻： 30  号： 10  ページ： 1041-1050  発行年： 2017年 
JST資料番号： T0605A  ISSN： 0934-0874  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ダクラタスビル(DCV)を組み合わせた直接作用抗ウイルス薬(DAA)は肝移植(LT)後のC型肝炎ウイルス(HCV)感染の再発における良好な転帰を報告した。しかし,重篤な再発に及ぼす影響および死亡のリスクは議論の余地がある。有効性,生存の予測因子,および実世界の大きなコホートにおけるDACベースのレジメンの安全性を評価した。総計331名の患者をDCVベース治療を受けていた。療法とリバビリン使用の期間は,研究者の裁量であった。1次エンドポイントは12週目に持続性ウイルス学的著効(SVR)であった。死亡率の予測因子の多変量解析を行った。治療に即した(ITT)とper-protocol SVRは,それぞれ93.05%と96.9%であった。ITT SVRであった肝硬変の方が低かった(n=163)(96.4% vs. 89.6% P=0.017)遺伝子型3(n=91)におけるSVRは類似しており,進行性線維症(96.7% vs. 88%, P=0.2)でも同様であった。十患者(3%)はウイルス学的失敗を経験した。治療は18人の患者(5.44%)で中止した,十例は治療中に死亡した。総計22名の患者(6.6%)が死亡した。アルブミン(HR=0.376; 95% CI 0.155 0.910)とベースラインMELD(HR=1.137; 95% CI: 1.061 1.218)は死亡の予測因子であった。DCVベースDAA処理は後のHCV感染患者における有効で安全である。ベースラインMELDスコアと血清アルブミンはウイルス応答に関係なく生存の予測因子である。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *再発 ,  *ウイルス ,  *遺伝子型 ,  患者 ,  *コホート研究 ,  *肝臓移植 ,  死亡率 ,  *安全性 ,  抗ウイルス薬 ,  *C型肝炎ウイルス ,  多変量解析 ,  *母集団 ,  *肝硬変 ,  感染
準シソーラス用語： 予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： ダクラタスビル ,  有効性と安全性 ,  末期肝疾患のためのモデル ,  HCVの再発 ,  生存予後モデル

分類 (2件)： 消化器疾患の薬物療法  (GH05020G) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

タイトルに関連する用語 (13件)： 肝移植 ,  C型肝炎ウイルス ,  再発 ,  ダクラタスビル ,  抗ウイルス療法 ,  有効性 ,  安全性 ,  肝硬変 ,  遺伝子型 ,  役割 ,  施設 ,  コホート ,  研究