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J-GLOBAL ID:201702230310984934   整理番号:17A1504018

高用量脊椎放射線手術における脊髄耐性の詳細な線量測定分析【Powered by NICT】

A Detailed Dosimetric Analysis of Spinal Cord Tolerance in High-Dose Spine Radiosurgery
著者 (5件):
資料名:
巻: 99  号:ページ: 598-607  発行年: 2017年 
JST資料番号: B0262B  ISSN: 0360-3016  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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脊髄定位放射線手術(SRS)における脊髄(SC)の線量-体積耐性は放射線脊髄炎速度は低いので,定義することは困難であり,公表された報告は脊髄症の症例を技術が脊髄炎を持たない与えられた線量-体積組合せで治療された患者の総数を考慮していない。単分割脊髄SRSからSC毒性を報告し,線量-体積予測因子を調べるために有害事象の発生率の包括的アトラスを提示した。2004~2011年の間に当施設で単回照射脊髄SRSを受けた全患者の前向きデータベースをレビューした。SC毒性は腫瘍進行に起因しないことを伴う磁気共鳴イメージング(MRI)信号変化と臨床脊髄炎により定義した。線量-体積ヒストグラム(DVH)地図は,これらのエンドポイントのために作成した。95%信頼限界による有害事象の速度と有害事象の割合は脊髄炎に対して<2%と<5%であった確率は用量及び絶対体積の関数として決定した。DVHと脊髄炎に関する情報は259部位で228の患者から得られた。追跡期間中央値は14.6か月であった(範囲,0.1 138.3か月)。計画治療容積の中央値照射線量は24Gy(範囲,18 24Gy)であった。はMRI信号変化と放射線脊髄炎(速度R=0.7%)の2例であった。脊髄炎は2人の患者で生じ,Dmax>13.33Gy,最高0.1,0.2,0.5に対する最小線量を示したが,1ccは>10.66%,10.9%,および8Gyであったが,両脊髄炎症例はDmaxの三十四パーセンタイル以下で起こった,Dmax>13.33Gy計194DVHした。13.85Gyの中央値SC Dmaxは安全であり,14GyのDmax限界は脊髄症の低<1%を持っていることを支持している。線量-体積はしきい値をしないまたはSC線量と脊髄炎の間の関係が明らかになった。これはde novo脊椎SRSにおける線量測定データと放射線誘発脊髄炎を検討した最大の研究である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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腫ようの薬物療法 

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