抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的.第二世代薬物溶出ステント移植後の短期二重抗血小板療法(DAPT)の利点は系統的に評価されていない。知識ギャップを橋渡しするために,第2世代薬物溶出ステントを有する患者の間で,6か月齢対12か月のDAPTの有効性を評価するメタ分析を行った。【方法】著者らは,オンラインデータベースを検索して,2016年3月3日以前に発表された短期DAPT(6か月)の臨床的影響を評価する無作為化比較試験を同定した。有効性エンドポイントは,全原因死亡,心筋梗塞,脳血管事故,および確かなまたは可能性のあるステント血栓症の発生率を含んでいた。主要な出血として定義された安全エンドポイントも評価され,議論された。【結果】著者らは,ランダム化された9473人の参加者(49.8%,短期DAPT継続時間対50.2%,標準期間)を含む5つの試験を含んだ。合計9445名(99.7%)の患者が有効エンドポイントを報告し,安全エンドポイントは4つの研究から得られた(n=8457)。短期間と標準DAPT期間(12か月)の間の有効性エンドポイントにおいて有意差はなかった(リスク比(RR)0.96;95%信頼区間(CI),0.80-1.15)。短期DAPT持続期間は,全死因死亡,心筋梗塞,脳血管事故,または確かなまたは可能性のあるステント血栓症の個々のリスクを有意に増加させなかった。短期DAPTは,標準DAPT(RR0.53;95%CI,0.29~0.96)と比較して,主な出血のリスクを明らかに減少させたが,4つの研究の安全終点にアクセスするとき,有意な出版バイアスが見つかった(Egger 」s試験,P=0.009)。結論.短期DAPTの有効性は,標準持続期間DAPTのそれと同程度であった。6か月未満のDAPTは,第2世代の薬剤溶出ステント移植を受ける患者に適している可能性がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
