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J-GLOBAL ID：201702230445369087   整理番号：17A1443444

泌尿器科研究におけるimmortal time biasの影響の推定:テストステロン補充療法の事例【Powered by NICT】

Estimating the effect of immortal-time bias in urological research: a case example of testosterone-replacement therapy

著者 (12件)： Wallis Christopher J.D. (Division of Urology, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, ON, Canada) ,  Wallis Christopher J.D. (Institute for Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Saskin Refik (Institute for Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Saskin Refik (Institute of Clinical Evaluative Sciences, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, ON, Canada) ,  Narod Steven A. (Department of Public Health Sciences, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Law Calvin (Institute for Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Law Calvin (Division of General Surgery, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, ON, Canada) ,  Kulkarni Girish S. (Institute for Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Kulkarni Girish S. (Division of Urology, University Health Network, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Seth Arun (Department of Anatomic Pathology, Platform Biological Sciences, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, ON, Canada) ,  Nam Robert K. (Division of Urology, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, ON, Canada) ,  Nam Robert K. (Institute for Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, ON, Canada)
資料名： BJU International  (BJU International)
巻： 120  号： 4  ページ： 584-590  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1294A  ISSN： 1464-4096  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】は死亡率に及ぼす累積テストステロン曝露の影響を調べる観察研究におけるimmortal time biasの影響を定量化した。患者と方法:著者らは,66歳以上の男性の集団ベースのマッチさせたコホート研究,テストステロン補充療法(TRT)で処理した新たにを用い,インモータルタイムバイアスの効果を定量化するためにカナダ,オンタリオ州の2007年から2012年までの整合制御する。累積TRT曝露と死亡率の間の関係を決定するために一般化推定方程式を用いた。時間固定と時変曝露を用いたモデルによる結果を比較した。さらに,泌尿器科文献におけるインモータルタイムバイアスまたは時変曝露に対処する研究を同定するためにPubMedの系統的レビューを行い,定性的にこれらをsummated。【結果】 10311TRT曝露男性および28029人の対照の中で,時変曝露の使用はインモータルタイムバイアスを説明しないことを解析と比較して治療効果の減弱をもたらした。両分析はTRT曝露の最高三分位の患者の死亡リスクの減少を示したが,時変分析(aHR 0.67, 95% CI: 0.62 0.73)と比較した場合,時間固定分析(補正ハザード比[aHR]0.56 95%信頼区間[CI]:0.52 0.61)を用いた場合の影響を過大評価した。文献で同定された生存分析を用いた1241の研究のうち,九原稿は介在物の判定基準を満たした。これらのうち,五は時変分析法を使用した。これらの各々は,薬物の潜在的有害性を評価する大きな集団ベース後向きコホート研究であった。【結論】は曝露は時間で変化する場合,時変曝露は意味のある結論を引き出すために必要である。時変解析を用いての失敗は,有益な効果の過大評価をもたらすであろう。しかし,時変曝露は顕著な泌尿器科雑誌に発表された原稿の利用稀である。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 死亡率 ,  後向きコホート研究 ,  男性 ,  バイアス ,  信頼区間 ,  コホート研究 ,  *泌尿器科学 ,  判定基準 ,  システマティックレビュー ,  患者 ,  オンタリオ州 ,  ステロイド ,  エノン ,  脂環式アルコール ,  脂環式ケトン
準シソーラス用語： ハザード比 ,  PubMed ,  *テストステロン補充療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： バイアス(疫学) ,  選択バイアス ,  遡及的研究 ,  生存率分析

分類 (3件)： 疫学  (GB03000E) ,  精神障害の薬物療法  (GR04020D) ,  内分泌系の疾患  (GL03000I)

物質索引 (1件)： テストステロン

タイトルに関連する用語 (4件)： 泌尿器科 ,  研究 ,  推定 ,  テストステロン補充療法