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J-GLOBAL ID：201702230721575492   整理番号：17A1552034

イオン注入INTERMACS分析後の転帰に対するセンター左室補助人工心臓容積の影響【Powered by NICT】

Impact of Center Left Ventricular Assist Device Volume on Outcomes After Implantation An INTERMACS Analysis

著者 (12件)： Cowger Jennifer A. (Cardiovascular Medicine, Henry Ford Medical Center, Detroit, Michigan) ,  Stulak John M. (Surgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota) ,  Shah Palak (Cardiovascular Medicine, Inova Heart and Vascular Institute, Fairfax, Virginia) ,  Dardas Todd F. (Cardiovascular Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Pagani Francis D. (Cardiac Surgery, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan) ,  Dunlay Shannon M. (Cardiovascular Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota) ,  Maltais Simon (Surgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota) ,  Aaronson Keith D. (Cardiovascular Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan) ,  Singh Ramesh (Cardiac Surgery, Inova Heart and Vascular Institute, Falls Church, Virginia) ,  Mokadam Nahush A. (Cardiovascular Surgery, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Kirklin James K. (Cardiothoracic Surgery, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama) ,  Salerno Christopher T. (Cardiac Surgery, St. Vincent Heart Center, Indianapolis, Indiana)
資料名： JACC: Heart Failure  (JACC: Heart Failure)
巻： 5  号： 10  ページ： 691-699  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3131A  ISSN： 2213-1779  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： の一施設の外科的体積の範囲を越えて左室補助循環装置(LVAD)移植後の患者転帰を検討した。償還の資格を得るために中心をためには,米国保健医療財務局(CMS)の中心は3年間にわたり≧10LVADまたは全人工心臓を移植に必要である。患者のアウトカムに及ぼす中心LVAD手術体積の影響を徹底的に調べられてこなかった。中心体積はINTERMACS(機械支援循環サポートのための省庁間レジストリ)に登録されたLVAD移植を受けた7,416名の患者のために提供した。センターLVAD体積は非常に低い(≦10インプラント/年,n=0~617),低(11~30インプラント/年,2,561例),中(31~50インプラント/年,2,458),または高(50インプラント/年>,n=1,750)のどちらかとして分類した。興味ある主要転帰は,Kaplan-Meierと多変量Cox回帰から誘導した中心体積に基づく患者の生存した。全生存は中心体積(p=0.003)と関連していた1年での71±1.8%(非常に低い体積),81±0.8%(低),83±0.8%(中),および79±1.0%(高)。中量中心と比較して,90日死亡率は非常に低い体積(オッズ比[OR]1.35;P=0.04)と高い体積(OR: 1.28; p=0.018)VAD中心の方が高かった。死亡の調整ハザード比(HR)は,非常に低く,低,高体積中心で1.32(95%信頼区間[CI]:1.11~1.56),1.07(95%CI:0.95~1.21),および1.17(95%CI:1.03~1.30)であった。中心体積はINTERMACSプロファイル1患者(持続心原性ショックを受けた患者)とプロファイル2例(強心薬にもかかわらず進行性血行動態低下患者)における死亡率(p=0.25; n=3,688)を予測しなかった。中心体積は後VAD生存と相関し,超低体積中心で認められより悪い生存であった。これらの知見は,現在の米国VAD中心基準は再考が必要であることを示唆した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 血液動態 ,  信頼区間 ,  資格 ,  強心薬 ,  *人工心臓 ,  *イオン注入 ,  心原性ショック ,  死亡率
準シソーラス用語： ハザード比 ,  オッズ比 ,  多変量 ,  患者予後 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： LVAD ,  死亡率 ,  リスク ,  体積型

分類 (1件)： 循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (6件)： イオン注入 ,  分析 ,  転帰 ,  センター ,  左室補助人工心臓 ,  容積