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J-GLOBAL ID：201702230743882510   整理番号：17A1060027

B型大動脈解離患者の短期転帰に及ぼす性差の影響【Powered by NICT】

Effects of Gender Differences on Short-term Outcomes in Patients with Type B Aortic Dissection

著者 (6件)： Liang Nathan L. (Division of Vascular Surgery, Department of Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA) ,  Genovese Elizabeth A. (Division of Vascular Surgery, Department of Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA) ,  Al-Khoury Georges E. (Division of Vascular Surgery, Department of Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA) ,  Hager Eric S. (Division of Vascular Surgery, Department of Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA) ,  Makaroun Michel S. (Division of Vascular Surgery, Department of Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA) ,  Singh Michael J. (Division of Vascular Surgery, Department of Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA)
資料名： Annals of Vascular Surgery  (Annals of Vascular Surgery)
巻： 38  ページ： 78-83  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3411A  ISSN： 0890-5096  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： B型大動脈解離(TBAD)症状と転帰における性差はよく理解されていない。本研究の目的は,TBAD患者における短期転帰に対する性別の影響を評価することである。TBAD患者は以前に発表された方法に従って2009~2012年の全国入院患者サンプルデータセットから同定された。関心の一次転帰は男性と女性の間の院内死亡率と主要な合併症(腎,心臓,肺,対麻ひおよび脳卒中関連)であった。逆傾向重み付き回帰は共存症と臨床症状の違いのバランスをとるために使用した。サブグループ分析は血管内(胸部血管内大動脈修復(TEVAR)と直視下修復を受けている,70歳以上の高齢患者に対して実施した。TBADの9855名の患者を同定した;女性がより少なかった(43.6%, n=4293)と提示した後期材齢(69.8±15.5 vs. 62.8±15.6, P<0.001)であった。女性はより多くの共存症を有していた(中央値Elixhauserの4[四分位範囲,IQR2 5]対3[IQR2 5],P<0.001)および男性と比較して自然治癒過程を追え(87.4% vs. 81.8%, P<0.001)より頻繁に管理した。インターベンションを受けている患者に対して,58%(n=903)が観血手術を有し,TEVAR率は男性(45.6% vs. 40.0%, P<0.001)と比較して,女性の方が高かった。未調整死亡率は性別(男性11.6%と女性10.7%)で有意差はなかった。調整傾向加重回帰では,性別が院内死亡または脳卒中率に有意な影響を及ぼさなかったが,開放修復を受けた時の女性で入院中に急性腎不全を有することが少ないようであり,また心イベントを経験する可能性が高い。高齢女性は急性腎不全を経験しそうでもなかったが,心臓イベントのより高いオッズにかかわらず高齢男性と比較して,介入を有していた。男性と比較して,TBADを有する女性は後期材齢で発表された,TEVARを受け,開腹手術と周術期の心イベントを維持するためにより多くのようであった,全体的な急性腎合併症経験がより少なかった。高齢女性は手術の状態にかかわらず心イベントを維持する可能性が高い追加した。将来の研究は,これらの違いのための解剖学的および疫学的理由を同定することを試みるべきである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *性差 ,  女性 ,  疫学 ,  *患者 ,  脳卒中 ,  死亡率 ,  *大動脈 ,  入院 ,  急性腎不全 ,  男性
準シソーラス用語： 心イベント ,  TEVAR ,  院内死亡率 ,  性別 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (5件)： 脂質一般  (EB05010B) ,  麻酔学一般  (GC05011X) ,  運転者  (TB01040V) ,  体部・局部の特定事項  (GC10000R) ,  呼吸器の疾患  (GI03000Z)

タイトルに関連する用語 (4件)： B型大動脈解離 ,  患者 ,  短期転帰 ,  性差