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J-GLOBAL ID：201702230944867219   整理番号：17A1160954

AMI患者の治療と転帰における地理的変異:入院患者における調査都市-地方の差異【Powered by NICT】

Geographic Variation in Treatment and Outcomes Among Patients With AMI: Investigating Urban-Rural Differences Among Hospitalized Patients

著者 (6件)： Bechtold Daniel (School of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Salvatierra G.G. (College of Nursing, Seattle University, Seattle, Washington) ,  Bulley Emily (School of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Cypro Alex (School of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington) ,  Daratha Kenn B. (Department of Medical Education and Biomedical Informatics, University of Washington, Spokane and Seattle, Washington) ,  Daratha Kenn B. (College of Nursing, Washington State University, Spokane, Washington)
資料名： Journal of Rural Health  (Journal of Rural Health)
巻： 33  号： 2  ページ： 158-166  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2662A  ISSN： 0890-765X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:急性心筋梗塞(AMI)患者の早期侵襲的血行再建術の値はよく知られている。しかし,血行再建サービスへのアクセスは,地理的とdemographicly変化した。以前の研究では,AMIで入院した患者における血行再建率と転帰に及ぼす田舎住まいの影響を検討されてこなかった。【方法】本後向きコホート研究は,2009年から2012年までのAMIの初期診断とワシントン州の入院患者を対象とした。都市または農村滞留は農村-都市通勤地域(RUCA)コードを用いて決定した。多変数モデルは侵襲性と医学的管理,院内死亡率,再入院,およびその後の血行再建術の率の地理的変異を評価した。【結果】著者らの研究は,25,156都市居住者と2,770農村住民を含んでいた。調整されたモデルは,都市居住患者と比較してAMIケア(OR=1.11; 95% CI: 1.01 1.21; P=.02)の初期事象期間中の侵襲血行再建術を受けたのオッズ増加であること農村患者を見出した。農村患者ケア(OR=4.28; 95% CI: 3.93 4.66; P<.001)のための移動であることが多く,都市コホートと比較して冠状動脈バイパス移植(CABG)(OR=1.55; 95% CI: 1.35 1.78; P<.001)を受ける可能性が高い。院内死亡率またはその後の血行再建率の顕著な地理的コホート差を認めなかった。【結論】著者らの所見により,心臓ケア施設へのアクセス制限されたにもかかわらず,農村患者は血管再生サービスにアクセスすることを示唆した。しかし,農村住民はインデックス入院中にCABGを受ける可能性が高い。高移動速度は農村地域は侵襲性心臓サービスにアクセスするための効果的な移動ネットワークに依存していることを示唆した。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 急性心筋梗塞 ,  農村 ,  *患者 ,  母集団 ,  *都市 ,  外科的血行再建術 ,  農業地区 ,  冠動脈バイパス ,  早期診断 ,  *入院 ,  *地理学 ,  心臓
準シソーラス用語： CABG ,  院内死亡率 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： ケアへのアクセス ,  急性心筋梗塞 ,  地理学 ,  健康サービス研究 ,  健康サービスの利用

分類 (2件)： 循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (9件)： AMI ,  患者の治療 ,  転帰 ,  地理的変異 ,  入院患者 ,  調査 ,  都市 ,  地方 ,  差異