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J-GLOBAL ID:201702230987790784   整理番号:17A1479930

双生児における有害妊娠・出産,および乳児転帰:母親の肥沃度と小児性組合せの影響生殖補助技術マサチューセッツ転帰研究【Powered by NICT】

Adverse pregnancy, birth, and infant outcomes in twins: effects of maternal fertility status and infant gender combinations; the Massachusetts Outcomes Study of Assisted Reproductive Technology
著者 (5件):
資料名:
巻: 217  号:ページ: 330.e1-330.e15  発行年: 2017年 
JST資料番号: H0702A  ISSN: 0002-9378  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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低受胎性女性における双胎妊娠の有害転帰のリスク,体外受精なしに考え,自然妊娠したものと異なるかどうかは不明である。集団に基づいて双胎妊娠における有害周産期転帰に及ぼす肥沃度の影響を評価した。妊娠≧22週と2010~2004のマサチューセッツ州住民女性g≧350出生体重の全ての双生児出生退院記録,重要な記録,および体外受精サイクルと関連していた。女性は体外受精,低受胎性,または親元素としての肥沃度,双晶対性別(すべてなどとは異なり,)で分類した。出産は体外受精サイクルに関連した女性は,体外受精として分類された。低受胎の指標とが,in vitro受精処理がない製品では低受胎性として分類された。他のすべては,肥沃と分類された。6有害妊娠転帰(妊娠糖尿病,妊娠高血圧症,子宮出血,胎盤合併症[胎盤早期剥離,前置胎盤,前置血管],出生前入院,および一次帝王切開)と9有害小児転帰(非常に低い出生時体重,低出生体重,妊娠出生体重,妊娠出生時体重,超早産[<32週間],早産,出生異常,新生児死亡,および乳児死亡)のリスクを参照として稔性群と肥沃度によりモデル化し,多変量対数二項回帰を用いて,調整された相対リスク比及び95%信頼区間として報告した。研究集団は,双胎妊娠(6090肥沃な724頭の不受胎性,および3538における体外受精)と10,352人の女性を含んでいた。すべての双晶の中で,全6有害妊娠転帰のリスクは有意に低受胎性とin vitro受精群で増加し,子宮出血(調整された相対リスク比,それぞれ1.92および2.58)および胎盤合併症(調整された相対リスク比,それぞれ2.07と1.83)の最も高いリスクであった。すべての双晶の中で,低受胎性女性から生まれたそれらのリスクは有意に非常に早産および新生児および乳児死(調整された相対リスク比1.36%,1.89%,1.87)増加した。リスクは有意に切迫早産,早産および出生欠陥(調整された相対リスク比,1.28年,1.07年,および1.26)の体外受精双生児間の増加した。すべての母親と最も小児有害転帰のリスクは低受胎性とin vitro受精双晶の増加した。すべての双晶の中で,最高のリスクは低受胎性とin vitro受精群の子宮出血および胎盤合併症,低受胎群における新生児および乳児死亡した。これらの知見は,単一胚移植と排卵誘発のより慎重な使用を支持するさらなる証拠を提供する。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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婦人科・産科の臨床医学一般  ,  繁殖管理 
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