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J-GLOBAL ID：201702231046397668   整理番号：17A1168226

PECARNネットワーク内での小火器損傷による救急治療室ケアを求めて小児の個人および近隣特性【Powered by NICT】

Individual and Neighborhood Characteristics of Children Seeking Emergency Department Care for Firearm Injuries Within the PECARN Network

著者 (19件)： Carter Patrick M. (University of Michigan, Injury Center, Ann Arbor, MI) ,  Carter Patrick M. (Department of Emergency Medicine, School of Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Carter Patrick M. (Youth Violence Prevention Center, School of Public Health, Ann Arbor, MI) ,  Cook Lawrence J. (Department of Pediatrics, Division of Critical Care, University of Utah, School of Medicine, Salt Lake City, UT) ,  Macy Michelle L. (University of Michigan, Injury Center, Ann Arbor, MI) ,  Macy Michelle L. (Department of Emergency Medicine, School of Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Macy Michelle L. (Department of Emergency Medicine, Division of Pediatric Emergency Medicine, University of Michigan, School of Medicine, Ann Arbor, MI) ,  Macy Michelle L. (University of Michigan, C.S. Mott Children’s Hospital, Child Health Evaluation and Research (CHEAR) Unit, Ann Arbor, MI) ,  Zonfrillo Mark R. (Department of Emergency Medicine and Injury Prevention Center, Alpert Medical School of Brown University and Hasbro Children’s Hospital, Providence, RI) ,  Stanley Rachel M. (Department of Emergency Medicine, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, OH) ,  Chamberlain James M. (Department of Emergency Medicine and Trauma Services, Children’s National Health System, Washington, DC) ,  Fein Joel A. (Division of Emergency Medicine, The Children’s Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA) ,  Fein Joel A. (Center for Injury Research and Prevention, The Children’s Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA) ,  Alpern Elizabeth R. (Department of Pediatrics, Ann and Robert H. Lurie Children’s Hospital, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL) ,  Cunningham Rebecca M. (University of Michigan, Injury Center, Ann Arbor, MI) ,  Cunningham Rebecca M. (Department of Emergency Medicine, School of Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, MI) ,  Cunningham Rebecca M. (Youth Violence Prevention Center, School of Public Health, Ann Arbor, MI) ,  Cunningham Rebecca M. (Department of Health Behavior & Health Education, University of Michigan, School of Public Health, Ann Arbor, MI) ,  the Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN)
資料名： Academic Emergency Medicine  (Academic Emergency Medicine)
巻： 24  号： 7  ページ： 803-813  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2478A  ISSN： 1069-6563  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】目的はPECARNネットワーク内の銃器損傷に対する救急看護を求めて小児の特性を記述し,銃器傷害リスクに及ぼす個々のおよび近隣因子の影響を評価することであった。【方法】はこれは16名の小児ED(2004 2008)を受診した児(<19歳)の遡及的,多施設横断的分析であった。ICD 9 CM E-コードを用いて,機構/意図による銃器傷害を同定し,分類した。近傍変数はホームアドレスデータから導出した。多変量解析はnonfirearm ED訪問と比較して銃器損傷に対する個々のおよび近隣の因子の影響を調べた。外傷常習性を評価した。【結果】は銃器関連損傷に対する全1,758小児科ED訪問を分析した。攻撃(51.4%, n=904)および非意図的損傷(33.2%, n=584)は最も一般的な損傷機構であった。銃器傷害を認めた小児のうち,68.3%は青年期後期(15 19歳)を対象とした,82.3%が男性であった,68.2%がアフリカ系アメリカ人,76.3%は公共保険を受け/保険未加入した。四肢外傷が最も一般的であった(75.9%),複数の身体部位,48.1%要求入院と1%ED死亡率に損傷を維持する20%であった。多変量解析は銃器傷害リスク因子,思春期年齢(p<0.001),男性(p<0.001),非白人人種/民族(p<0.001),公共支払/無保険状態(p<0.001),居住地域の不利のより高いレベル(p<0.001)を同定した。銃器傷害を認めた小児のうち,何らかの理由で12か月ED再犯は22.4%であり,他の銃器損傷に対する復帰<1%であった。【結論】PECARNネットワーク内のED治療を受けている小児の中で,銃器傷害に関連した異なる人口動態と地域要因である。若年子供(<10歳)の中で,偶発的傷害が卓越し,一方,暴行型損傷は高齢の若者の間で最も一般的であった。全体として,このPECARN患者集団の中で,高レベルの集中的な不利益の近隣に住む男性青年は銃器傷害の高いリスクを有していた。公衆衛生努力が個人および地域レベルの両方で危険因子を,高リスク小児集団間の銃器傷害のリスクを低減するためにEDベース介入を含むイニシアチブの開発と実行に焦点を当てるべきである。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 危険因子 ,  身体部位 ,  *ネットワーク ,  思春期 ,  保険 ,  多変量解析 ,  公衆衛生 ,  住居地区 ,  暴力行為 ,  民族 ,  *治療法 ,  死亡率 ,  男性 ,  *子供 ,  患者

分類 (2件)： 看護,看護サービス  (GB07000G) ,  精神障害  (GR03000A)

タイトルに関連する用語 (5件)： 小火器 ,  損傷 ,  救急治療室 ,  小児 ,  個人