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J-GLOBAL ID：201702231567214995   整理番号：17A1323211

アミノグリコシド系抗生物質による薬物濃度モニタリングの研究進展【JST・京大機械翻訳】

Research update on the therapeutic drug monitoring of aminoglycosides

著者 (5件)： Peng Xiaolin (上海師范大学生命与環境科学学院,上海 200234;中国医薬工業研究総院上海医薬工業研究院) ,  Fan Yaxin (復旦大学附属華山医院抗生素研究所) ,  Zhang Liang (復旦大学附属華山医院薬剤科) ,  Chen Daijie (中国医薬工業研究総院上海医薬工業研究院) ,  Zhang Jing (復旦大学附属華山医院抗生素研究所)
資料名： Zhongguo Ganran Yuhualiao Zazhi  (Zhongguo Ganran Yuhualiao Zazhi)
巻： 17  号： 1  ページ： 104-109  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3064A  ISSN： 1009-7708  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： アミノグリコシド系抗生物質は土壌放線菌類により産生される抗菌薬の一つであり、最も早く使用される抗生物質の一つであり、その抗菌スペクトルは広く、ほとんどのグラム陰性菌に対する殺菌作用が強く、抗生物質後効果(post-antibiotic effect,PAE)は明らかである。アミノグリコシド類の腎臓、耳毒性が著しく、毒性が低いβラクタム系抗生物質、キノロン系抗菌薬などの研究開発と広範な使用により、アミノグリコシド類抗生物質の臨床応用は大きな制限を受けている[1]、2014年CHINET細菌の薬剤耐性のモニタリング結果により、以下のことが分かった。肺炎桿菌、大腸菌におけるESBL産生株の検出率はそれぞれ29.9%、55.8%に達し、カルバペネム耐性腸内細菌の検出率は上昇傾向を示した[2]。国外の文献報告によると、薬剤耐性グラム陰性菌感染の死亡率は非薬剤耐性菌感染の1.5~3倍[3]であり、入院時間は1.5倍に延長し、しかも治療費用は更に高いことが報告されている。グラム陰性菌の感染、特に多剤耐性(MDR)グラム陰性菌感染は集中治療室(ICU)によく見られる[4]、これらの細菌による感染には、2種類以上の薬物と抗菌治療方案を併用する必要があることがよく知られている。グラム陰性菌に対して良好な抗菌活性を持つアミノグリコシド類はβラクタム系薬物などとの併用により、上述の薬剤耐性菌感染を治療し、アミノグリコシド系抗生物質は依然として現在のグラム陰性桿菌感染の重要な治療薬であり、2014年に中国の細菌薬剤耐性のモニタリング資料が示されている。臨床分離した腸内細菌科はアミカシンに対する感受性が90%以上に達し、腸内桿菌属、クレブシエラ属、サルコッカス属はゲンタマイシンに対する敏感率>70%であった。緑膿菌はこれら2種類の薬物に対する敏感率はいずれも80%を超える[2]、2013年に国内の一つの血液培養カルバペネム系薬剤耐性と広範な薬剤耐性グラム陰性菌の流行病学的調査において発見された[5]。カルバペネム耐性大腸菌(CRE)およびクレブシエラ(CRKP)は,βラクタム,カルバペネムおよびフルオロキノロンに対して耐性を示したが,そのうち50%CREおよびCRKP株はアミノグリコシドに感受性であった。このことは、アミノグリコシド系抗生物質、特に多剤併用アミノグリコシド類がグラム陰性菌とその薬剤耐性菌感染を治療する際に、依然として薬剤感受性によって選択できることを示している。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多剤耐性 ,  *グラム陰性菌 ,  大腸菌 ,  ゲンタマイシン ,  疫学 ,  感染 ,  緑膿菌 ,  治療法 ,  キノロン系抗細菌薬 ,  抗細菌作用 ,  薬剤感受性 ,  肺炎桿菌 ,  カルバペネム系抗生物質 ,  カルボン酸 ,  ラクタム
準シソーラス用語： 薬剤耐性菌 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 病原体に作用する抗生物質の基礎研究  (GX05020C)

物質索引 (1件)： カルバペネム

タイトルに関連する用語 (5件)： アミノグリコシド系抗生物質 ,  薬物濃度 ,  モニタリング ,  研究 ,  進展