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J-GLOBAL ID：201702232509850816   整理番号：17A1237518

甲状腺癌のTSH抑制レボチロキシン治療中の用量調節後の遅発性T SH回収【Powered by NICT】

Delayed TSH recovery after dose adjustment during TSH-suppressive levothyroxine therapy of thyroid cancer

著者 (9件)： Kim Hye In (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, Thyroid Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea) ,  Kim Tae Hyuk (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, Thyroid Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea) ,  Kim Hosu (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, Thyroid Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea) ,  Kim Young Nam (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, Thyroid Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea) ,  Jang Hye Won (Department of Medical Education, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea) ,  Kim Jung-Han (Division of Breast and Endocrine Surgery, Department of Surgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea) ,  Hur Kyu Yeon (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, Thyroid Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea) ,  Chung Jae Hoon (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, Thyroid Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea) ,  Kim Sun Wook (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Medicine, Thyroid Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea)
資料名： Clinical Endocrinology  (Clinical Endocrinology)
巻： 87  号： 3  ページ： 286-291  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0253B  ISSN： 0300-0664  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:グレーブス病の治療中における晩発甲状腺刺激ホルモン(TSH)回収率は長期過剰甲状腺ホルモン,下垂体甲状腺刺激ホルモン分泌細胞のダウンレギュレーションをもたらすによって引き起こされる。しかし,長期T SH抑制後の分化型甲状腺癌(DTC)患者におけるレボチロキシン(LT4)減量後存在する遅延TSH回復かどうかは不明である。【方法】遡及長期T SH抑制後のLT4線量低減97DTC患者をレビューした。LT4減量後のベースライン(1点),6か月(点2)と12 18か月(点3)でT SHレベルを比較した。T SHレベルは2点から上部標的T SHカテゴリー(2015年改訂版ATAガイドライン)に変更点3に対する遅延TSH回復群を同定し,危険因子を分析した。【結果】点3で中央値T SHレベルは点2(0.17 vs 0.09 mIU/L; P<.001)のそれより有意に高かった。遅延TSH回復群(44.3%)は体重増加(60.84 vs 62.73 kg; P=.01)を示したが,正常な反応群では認めなかった。重量[HR1.10年,95%CI(1.00 1.22),P=.04]と甲状腺手術の前により高いBMI[1.19,1.03 1.38,P=.01]当たりLT4用量におけるより大きな減少(%)は遅発性T SH回復の発生を予測し,高用量減少後のLT4当たりの重量の予防効果[HR0.01%,95%CI(0.00 0.54);P=.02]を示した。【結論】遅延TSH回収率はDTC管理の長期T SH抑制後のLT4減量中に一般的であった。六か月はT SH回収がと血清TSHによる甲状腺ホルモン状態を評価するために十分ではない。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  Basedow病 ,  血清 ,  脳下垂体 ,  *甲状腺腫瘍 ,  TSH【ホルモン】 ,  危険因子 ,  *治療法 ,  体重減少 ,  回収率 ,  ダウンレギュレーション ,  甲状腺ホルモン ,  体重増加
準シソーラス用語： 予防効果 ,  甲状腺分化癌 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 遅延回復 ,  動的リスク層別化 ,  甲状腺癌 ,  甲状腺刺激ホルモン

分類 (1件)： 内分泌系の腫よう  (GL04000P)

タイトルに関連する用語 (7件)： 甲状腺癌 ,  TSH ,  レボチロキシン ,  治療 ,  用量 ,  調節 ,  遅発性