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J-GLOBAL ID：201702232884642476   整理番号：17A1967560

心臓移植を待つアメリカの子供における一時的循環補助【Powered by NICT】

Temporary Circulatory Support in U.S. Children Awaiting Heart Transplantation

著者 (22件)： Yarlagadda Vamsi V. (Division of Pediatrics Cardiology, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Yarlagadda Vamsi V. (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Maeda Katsuhide (Department of Cardiac Surgery, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Maeda Katsuhide (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Zhang Yulin (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Chen Sharon (Division of Pediatrics Cardiology, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Chen Sharon (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Dykes John C. (Division of Pediatrics Cardiology, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Dykes John C. (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Gowen Mary Alice (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Shuttleworth Paul (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Murray Jenna M. (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Shin Andrew Y. (Division of Pediatrics Cardiology, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Shin Andrew Y. (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Reinhartz Olaf (Department of Cardiac Surgery, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Reinhartz Olaf (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Rosenthal David N. (Division of Pediatrics Cardiology, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Rosenthal David N. (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  McElhinney Doff B. (Division of Pediatrics Cardiology, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  McElhinney Doff B. (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Almond Christopher S. (Division of Pediatrics Cardiology, Stanford University, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California) ,  Almond Christopher S. (Heart Center and Heart Center Clinical and Translational Research Program, the Lucile Packard Children’s Hospital, Palo Alto, California)
資料名： Journal of the American College of Cardiology  (Journal of the American College of Cardiology)
巻： 70  号： 18  ページ： 2250-2260  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0559C  ISSN： 0735-1097  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 体外式膜型人工肺(ECMO)は,小児の短期機械的循環支援のためのケアの標準として長く貢献した。より新世代の一時的循環補助(TCS)デバイスが子供を与えるECMO以上の意味ある生存利点かどうかは不明である。本研究は,TCS装置を有する橋に対する心臓移植生存率は患者の違いを調整した後にECMOより優れているかどうかを決定しようとした。移植への橋渡しとしてのTCS装置またはECMOを受けた2011年から2015年までの心臓移植のために登録された21歳≦すべての子供達は臓器調達移植ネットワークデータを用いて同定した。TCS装置でサポートされた子供は,移植への橋渡しとしてのECMOにより支持された小児の傾向スコア(PS)-整合コホートと比較した。主要評価項目は,移植へのKaplan-Meier生存した。小児中に注入されたTCSデバイスの数は2015年前の2011~50年間≦3に増加した。全体として,TCSデバイスを移植した93例の患者が分析(59%左心室補助装置,23%右心室補助装置,18%両心室補助装置)のために含めた。最も一般的に使用される装置はCentriMag PediMagシステム(65%),次いでTandemHeart(18%),Rotoaflow(6%),とImpella(5%)であった。164PS整合患者のうち,脚支持持続時間は,TCSコホート(中央値19日vs.6日;p<0.001)長かった,>60日間担持27%CentriMag PediMag(24日vs.6日;p<0.001)のための最も長かった。ECMOコホートと比較して,PS整合TCSコホートは移植(ハザード比:0.49;95%信頼区間:0.30~0.79)とより長い全生存期間(ハザード比:0.61;95%信頼区間:0.39~0.96)に長期生存を示し,わずかに減少したことを移植前90日間死亡率と(TCSとECMOによる45%から39%へ)。移植への橋渡しとしての小児におけるT CS装置の使用は近年急速に上昇し,磁気浮上遠心流ポンプの成長に導いた。従来ECMOと比較して,TCS継続時間は長く,より重要なことに,患者生存は優れていた。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 死亡率 ,  磁気浮上 ,  信頼区間 ,  継続時間 ,  高速度 ,  中央値 ,  母集団 ,  評価基準 ,  患者 ,  心室補助人工心臓 ,  *子供 ,  *心臓移植 ,  生存率 ,  *アメリカ合衆国
準シソーラス用語： ハザード比 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： ECMO ,  心臓移植 ,  一時的循環補助 ,  VAD

分類 (3件)： 生体代行装置  (EL04000N) ,  呼吸器疾患の外科療法  (GI05030U) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (4件)： 心臓移植 ,  アメリカ ,  子供 ,  循環